夏天, 冰箱里的東西更多 。 杭州50歲的王先生(化名)就因為吃了一只從冰箱里拿出來的豬蹄, 走進了“鬼門關” 。 他現在回想起來還是很害怕 。 事情的經過是這樣的:前幾天中午, 王先生在家休息, 老婆孩子都去上班了 。 他懶得一個人火, 就拿出一盤在冰箱里放了一周的豬蹄, 放微波爐里熱了熱, 當午飯吃 。
沒想到, 中午吃完飯, 下午王先生就開始肚子疼 。 他一下午拉了十幾下, 人都快崩潰了 。 除了腹瀉和腹脹, 他還發燒了, 體溫高達39 。 他急忙趕到他家附近的醫院 。 在醫院, 王先生仍然腹瀉, 并出現肝、腎、呼吸等器官損傷的跡象 。 他情況危急, 最后甚至休克了!
罪魁禍首可能是沙門氏菌 。
當天晚上, 王先生被緊急轉到邵逸夫醫院重癥醫學科搶救 。 接診的副主任醫師立即帶領治療小組與感染性疾病專家進行會診, 并給予王先生積極補液、抗休克、抗感染等治療 。 截至昨日, 王先生腹瀉次數明顯減少, 體力逐漸恢復, 身體狀況趨于穩定 。 預計他將于下周左右出院 。 副主任醫師說, 每年夏天都是腸道腹瀉的高發季節, 但像王小姐這么嚴重的很少見, 而且她沒有腸道疾病, 也沒有基礎疾病 。 一個好人, 吃了一個豬蹄, 怎么會引起休克?根據實驗室大便培養初步結果, 王先生為沙門氏菌感染, 確切結果有待進一步核實 。 沙門氏菌是一種食源性致病菌, 主要傳播途徑是禽肉和禽蛋 。 它通過消化道致病, 人感染后會出現發熱、腹瀉、嘔吐等典型癥狀 。 一般來說, 沙門氏菌攜帶者在得到醫生的允許之前是不允許準備食物的 。
杭州疾控中心表示, 人攝入沙門氏菌不一定會生病 。 在正常生理條件下, 胃中的酸性、腸道內生活的正常菌群以及腸粘膜下的淋巴組織, 都在抵抗沙門氏菌入侵中發揮著重要作用 。 但由于細菌攝入過多或胃酸分泌減少、濫用抗生素導致腸道菌群失調、長期使用腎上腺皮質激素、全身抵抗力下降等多種因素, 容易得沙門氏菌病 。 另外, 沙門氏菌在60下15-30分鐘就會死亡 。 經過高溫蒸煮, 一般可以殺菌 。 高建平副主任醫師認為, 王先生吃的這道豬蹄“在冰箱里放了整整一周, 可能已經變質并滋生了細菌 。 微波爐加熱的時候只是微熱, 豬蹄比較厚, 無法在短時間內徹底加熱殺滅病菌, 進入體內的細菌和毒素量比較大, 所以才會出現這樣嚴重的情況 。 ”
冰箱不是“保險箱”
“記住, 冰箱不是‘保險箱’ 。 熟食放在冰箱里久了會變質 。 ”逸夫醫院重癥醫學科潘孔涵主任介紹, 冰箱中可能出現的腹瀉病原體包括病毒和細菌, 如諾如病毒、輪狀病毒, 細菌有沙門氏菌、志賀氏菌、彎曲桿菌、耶爾森菌、李斯特菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等 。 如果隔夜飯或從冰箱里拿出來的飯菜沒有經過高溫烹飪或再次加熱, 就非常容易引起腸道感染, 進而導致腸源性腹瀉 。 這些病原體和毒素不僅容易損傷腸道, 還會穿過腸黏膜, 侵入血液, 隨血液流向全身, 引起血流感染、全身性膿毒癥甚至休克等嚴重的全身并發癥 。
【病人吃豬蹄有什么禁忌?豬蹄不宜和什么一起吃,真相就在這里】高建平副主任醫師說, 病毒感染是一般感染性腹瀉患者最常見的感染, 而細菌感染是重癥患者最常見的感染 。 幾年前的夏天, 邵逸夫醫院也接收了一位女士, 她在夏天吃了很多冰棍和火腿腸后突然嘔吐和腹瀉 。 送到醫院不到一個小時, 她就不見了 。 在陳女士的血液中, 醫生明確培養出了金黃色葡萄球菌, 很可能是因為大熱天食物沒有冷藏或及時保存, 溫度不對, 導致細菌污染, 食物變質 。 因此, 一旦出現腹瀉、腹痛、嘔吐等情況 。 應及時到醫院腸道門診就診, 避免盲目服用止瀉藥, 延誤治療 。 邵逸夫醫院將于每年5月1日至10月31日開設腸道門診, 專門為腹瀉患者服務 。
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