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疫情正在上升期 , 感染規(guī)模和走向也成為一些科學(xué)家關(guān)注的問題 。
中國(guó)工程院院士鐘南山在15日的一個(gè)講座上提到,盡管絕大多數(shù)奧密克戎的感染者在7到10天能完全恢復(fù),但預(yù)防感染仍然很重要 。中國(guó)人口基數(shù)大,要慎防短期內(nèi)大規(guī)模感染,影響正常社會(huì)秩序或?qū)е滦碌淖儺惗局瓿霈F(xiàn) 。

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12月13日 , 北京某醫(yī)院發(fā)熱患者入口 。澎湃新聞采訪人員 柳婧文 圖
在德國(guó)埃森大學(xué)病毒所教授陸蒙吉看來 , 監(jiān)控疫情的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)是有必要的,這樣當(dāng)感染數(shù)值達(dá)到某個(gè)警戒線,有壓倒醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傾向時(shí),才能從不同層次進(jìn)行控制,避免重癥和死亡高峰的出現(xiàn) 。同時(shí),他認(rèn)為有必要對(duì)毒株突變進(jìn)行追蹤 。
陸蒙吉也是中科院武漢病毒所的客座研究員 。過去幾年,他都在密切關(guān)注國(guó)內(nèi)疫情 。
“新冠疫情的特殊性在于,從感染到發(fā)生重癥、死亡有時(shí)間差 。”陸蒙吉解釋,在醫(yī)院一側(cè)監(jiān)控重癥和死亡數(shù)據(jù)可能是滯后的 , 通常當(dāng)這個(gè)數(shù)值很大時(shí),重癥和死亡波會(huì)在兩周內(nèi)直線上升 。
但他也強(qiáng)調(diào),獲取感染數(shù)據(jù)不必全面檢測(cè),全球常規(guī)的做法之一是定點(diǎn)取樣 , 或者到公共場(chǎng)合獲取一定數(shù)量的人群檢測(cè)結(jié)果 。以德國(guó)經(jīng)驗(yàn)來看,民眾自測(cè)抗原并上傳到系統(tǒng),也對(duì)疫情控制發(fā)揮了作用 。
就“囤藥”的現(xiàn)象,陸蒙吉認(rèn)為,對(duì)于大部分不掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的民眾來說,更關(guān)鍵的在于提供精細(xì)的用藥指導(dǎo) , 社區(qū)醫(yī)生可以扮演這個(gè)角色 。只是國(guó)內(nèi)不同地區(qū)并不均衡,平時(shí)發(fā)展欠佳的社區(qū)服務(wù),“現(xiàn)在壓力就會(huì)比較大” 。
此前中疾控前首席科學(xué)家曾光在接受澎湃新聞采訪時(shí)表示,疫情風(fēng)暴來的太快,醫(yī)護(hù)人員被感染的不在少數(shù),“如何保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)成為焦點(diǎn)問題 。”
在陸蒙吉看來,為保證醫(yī)療救治,需適當(dāng)放寬對(duì)院感責(zé)任的追究,同時(shí)身體條件允許的陽性醫(yī)生可以接診陽性病人,“要全面動(dòng)員了,把能夠參與醫(yī)療服務(wù)的所有人員都叫回來 , 穿上他們的衣服,為這個(gè)社會(huì)、醫(yī)院?jiǎn)T工扛一下子 。”
15日下午,國(guó)家衛(wèi)健委在發(fā)布會(huì)上也表示,要增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力,通過二三級(jí)醫(yī)院派人支持基層,和招聘近五年來離退休人員等措施 , 來緩解基層應(yīng)對(duì)疫情的壓力 。
此前的13日晚,結(jié)合德國(guó)的經(jīng)驗(yàn),陸蒙吉向澎湃新聞分享了他對(duì)疫情的思考與建議 。
【以下是與陸蒙吉的對(duì)話】
有必要嚴(yán)密追蹤毒株突變
澎湃新聞:你如何看待“奧密克戎毒性減弱”這一觀點(diǎn)?
陸蒙吉:所謂毒性降低是對(duì)的,但這是一種比較粗獷的描述方法 。要看兩個(gè)方面,一方面是我們現(xiàn)在群體的免疫力是什么樣 , 第二個(gè)方面才是病毒毒性 。
比如說跟德爾塔進(jìn)行比較,在人群中間,一個(gè)是它造成有癥狀的部分到底是多少,第二個(gè) , 也就是目前最重要的一點(diǎn),住院的人數(shù)改變有多少,然后死亡人數(shù)是什么樣的變化 。
許多國(guó)家基本都觀察到這個(gè)問題,就是奧密克戎來了以后,它相對(duì)引起的癥狀是輕一些的,給醫(yī)院造成的負(fù)擔(dān)也是輕一點(diǎn),但并不是無害 。
在德國(guó),我們可以看到它引起的重癥和死亡率,在一個(gè)時(shí)間段內(nèi),統(tǒng)計(jì)的數(shù)字大概在原來德爾塔的水平上降到40%左右,最多只減了一半 。
另外,一個(gè)需要強(qiáng)調(diào)的是,德國(guó)的免疫接種率非常高 , 而且很多人經(jīng)過了自然感染,獲得了更強(qiáng)的免疫力 。
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