三七的功效作用藥性:甘、微苦,溫 。入肝、胃經 。
主治:散瘀止血、消腫定痛 。具有止血而不留瘀,化瘀而不傷正的特點 。凡體內外各種出血皆可運用,對出血兼夾瘀滯者最宜 。又善化瘀,通利血脈,以止痛稱著 。可用于多種瘀血證,尤以治跌打傷痛、胸腹刺痛為佳,內服外敷,皆有捷效 。
1.治出血-咯血,吐血,咳血,衄血,便血,崩漏,外傷出血及二便下血
本品入肝經血分,既能止血妄行,又能活血散瘀,有止血不留瘀,化瘀不傷正的特點 。「最止諸血,外血可遏,內血可禁」(《本草新編》),凡血液不循常道,溢出脈外所致的內外各種出血,無論有無瘀滯,均可應用,尤以有瘀滯者為宜,單味內服外用,或配伍運用均有良效 。治咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,可單用本品,如三七片(《中國藥典》) 。治咳血、吐血、衄血及二便下血,可與花蕊石、血余炭合用,如化血丹(《醫學衷中參西錄》) 。
2.治胸腹刺痛,胸悶胸痛
本品善「能于血分化其血瘀」(《本草求真》),通利血脈,促進血行,尤以止痛稱著 。為治瘀血諸痛之佳品,外傷科之要藥 。「若跌打損傷,內連臟腑經絡作疼痛者,外敷、內服奏效尤捷;瘡瘍初起腫疼者,敷之可消」(《醫學衷中參西錄》) 。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛,常配當歸、黃精、琥珀等,如穩心顆粒(《中國藥典》) 。
此外,本品尚能補虛強壯,可用治虛損勞傷 。
2.對血管的作用
三七總皂苷25、50mg/kg靜脈注射能明顯擴張麻醉小鼠軟腦膜微血管,加快血流速度 。三七總皂苷100~800mg/L體外對基礎狀態下及血小板源生長因子誘導的血管平滑肌細胞增殖均具有顯著抑製作用,其作用機制與其阻滯血管平滑肌細胞G1,G期向S期轉化以及下調cmyc基因表達有關 。
3.對血液學的作用
生、蒸、油炸三七的水提液和醇提液0.09g/ml灌胃,每日1次,連續12日,2%N乙酰苯肼建立大鼠血虛模型,熟三七(蒸三七、油炸三七)提高面溫、肛溫、促進造血作用優于生三七,改善微循環效果較好,生三七止血作用最明顯
4.抗炎作用
三七總皂苷60、120、240mg/kg可劑量依賴性地抑制角叉菜膠誘導的大鼠氣囊滑膜炎白細胞游出和蛋白滲出 。
三七配丹參:三七性溫,活血散瘀,尤擅定痛;丹參性涼,涼血活血,通經止痛 。兩藥配伍,相須為用,活血祛瘀,通經止痛作用增強,適用于血瘀諸痛證,尤宜于心脈瘀阻之心痛徹背、背痛徹心者 。
三七配當歸:三七化瘀止血,消腫定痛;當歸養血活血,調經止痛 。兩藥配伍,可增強其養血活血,祛瘀生新,調經止痛之功,適用于產后瘀血不去,新血不生所致的惡露不盡,少腹疼痛 。
三七配大黃:三七化瘀消腫定痛;大黃瀉火涼血解毒 。兩藥配伍,共奏瀉火涼血,散瘀消腫之效,用于熱毒瘡瘍初起,紅腫熱痛者 。

文章插圖
三七用藥禁忌孕婦忌服,外用也須慎重 。
血虛吐衄,血熱妄行者禁用 。
氣血虧虛所致的痛經、月經失調不宜服用三七 。
月經期間不要服用 。
對三七過敏者禁用 。
服用三七粉每人每天不要超過10克,一次不要超過5克,外用止血除外 。
無治療適應證者不應盲目使用,尤其不可過量使用,以免引起中毒 。
少數患者服用三七后可出現口唇干燥、熱感、情緒不安、失眠等癥狀,個別患者有惡心、嘔吐和出血傾向 。如劑量過大時,尚可出現上腹燒灼感,面部口周發麻,繼則四肢發麻、頭暈,甚至影響心臟傳導系統 。少數人可出現過敏性藥疹 。
【三七的功效作用功能主治】
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