肩關節脫位手法復位


肩關節脫位手法復位

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什么是肩關節人體胸骨背面的外上方有一塊呈三角形的扁平骨 。它的正面、反面有很多特殊的結構和標志 。扁平骨的最上邊是肩峰,在體表可觸摸到,其下有一個面向外側的淺窩,叫關節盂 , 肱骨頭就坐落在窩內 。關節盂、肱骨頭的銜接構成了肩關節 。

肩關節脫位的形成肩關節外有結構松弛的關節囊 , 囊內有肌肉、肌腱和肌纖維,它們極大地加強了肩關節的牢固性、靈活性和活動范圍 。但關節囊下部缺乏肌肉和肌腱的加強,是關節囊的薄弱部位 , 人體若突然傾跌、手掌撐地 , 或被人用力拖拉,致使肩部超范圍的外展或外旋,此時就極易造成肩關節脫位 。常見的肩關節脫位有三種情形:盂下脫位、喙突下脫位和鎖骨下脫位 。

肩關節脫位癥狀肩關節脫位患者感覺肩關節疼痛劇烈,不能自如活動,頭部傾斜;或檢查時發現患者肩部腫脹,肱骨頭從喙突下脫出 , 肩部失去原來的圓渾輪廓,而出現方肩畸形,患者如用另一支手去觸摸,會發現肩盂處有明顯的空虛感 。
此外,患者患肢的肘部緊貼胸壁時 , 手掌不能搭到對側肩部,或手掌搭到對側肩部時 , 肘部無法貼近胸部 , 這些都是肩關節脫位患者所特有的體征,一般容易辨認 。

肩關節脫位手法復位讓患者保持仰臥姿勢,急救者立于患者一側 , 如條件許可,可在患者腋窩處墊上棉墊等細軟之物,急救者將同側腳跟置放在患者腋下靠胸壁處,并緊握患肢手臂、手掌作徒手牽引,同時以腳跟頂住腋部形成反牽引力 。牽引動作應持續、均勻 。待患者肩部肌肉松弛后,急救者再將患肢作內收、內旋動作,此時,肱骨頭便會經關節囊的破口滑入肩盂,往往可聽到響聲,表明復位成功 。
【肩關節脫位手法復位】

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