甘遂的功效與作用禁忌癥

甘遂的功效藥性:苦,寒;有毒 。入肺、腎、大腸經 。
主治:瀉水逐飲、消腫散結 。適用于水腫、大腹臌脹、胸脅停飲而正氣未衰者 。尚能蕩滌痰涎,用于頑痰凝結、癲癇發狂 。外用消腫散結,可治瘡癰腫毒 。
本品苦寒降洩,「專于行水,攻決為用」(《本草衍義》) 。能「直達水氣所結之處,乃洩水之圣藥」(《本草匯言》) 。作用迅勐,藥后可連續瀉下,使體內潴留水飲排泄體外 。主要用于水腫、大腹鼓脹、胸脅停飲而正氣未衰者,可單用研末服,或與大戟、芫花為末,棗湯送服,如十棗湯(《傷寒論》) 。
此外,本品尚逐飲行痰,可用于頑痰凝結,癲癇發狂,常以本品為末,入豬心內煨過,與朱砂末為丸服,如遂心丹(《濟生方》) ?!阜?大便連瀉七八次,降下痰涎若干,癲狂頓愈」(《醫學衷中參西錄》) 。
甘遂配伍應用甘遂配大黃:甘遂峻下逐水;大黃清熱瀉下 。兩者共用以達逐水、瀉下、清熱之功,專治水飲與熱邪結聚所致的少腹硬滿疼痛拒按、便秘等 。此外,甘遂消腫散結,大黃清熱解毒,共搗外敷患處可療瘡腫、痄腮
甘遂配半夏:甘遂性勐峻烈,攻逐水飲,行水散結;半夏燥濕化痰,消痞散結 。二藥合用,攻逐消散,化痰除飲,用于痰飲水濕結聚于胸所致的心下堅硬痞滿等 。
【甘遂的功效與作用禁忌癥】
2.利尿作用
甘遂具利尿作用,醋制后毒性明顯降低,利尿作用減弱,甘遂炮制以30%醋制為佳,甘草制對利尿作用無明顯影響 。甘遂醇提取物對水負荷小鼠具有促進利尿的作用,其機制與下調腎臟水通道蛋白(AQP)2mRNA表達有關,但甘遂醇提取物同時升高外周血清肌酐,及腎臟腫瘤壞死因子-a(TNFa)mRNA表達,對腎臟有一定的損傷 。
3.抗腫瘤作用
甘遂具有一定抗腫瘤作用 。由甘遂中提取的甘遂甲酯可通過阻斷細胞週期的G1期,有效抑制胃癌細胞株(SGC-7901)的增殖 。甘遂提取物在50、10,gg/m濃度下,體外培養S腫瘤細胞48小時,有明顯促進腫瘤細胞凋亡的作用 。

甘遂的功效與作用禁忌癥

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甘遂用藥禁忌氣虛、陰傷、脾胃衰弱者及孕婦忌服 。
本品惡遠志,反甘草 。
內服最大劑量不得超過3g 。
①本品的瀉下成分能強烈刺激消化道黏膜發生充血、水腫甚至糜爛等炎癥反應,并促使腸蠕動加快引起峻瀉 。中毒癥狀可見惡心、嘔吐、腹痛、劇烈腹瀉、里急后重感 。因對腸壁的腐蝕作用,可出現米湯樣大便,并見頭暈、頭痛、心悸、血壓下降、脫水、呼吸困難、脈搏細弱、體溫下降、譫語、發紺等癥,可因呼吸循環衰竭致死 。
②入藥必須用醋炙 。內服最大劑量不得超過3g 。
甘遂的功效與作用禁忌癥

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