牙痛是口腔疾病的常見癥狀之一 , 可見于西醫的齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙本質過敏等 。
基本上 , 牙痛的原因和癥狀如下:
原因:齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙本質過敏、楔狀缺損 。
癥狀:牙痛 , 牙齦腫 , 口渴 , 口臭 , 臉頰腫 。
中醫認為 , 牙痛可分為虛和實 。 一般分為風火牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛等 。 總的治療原則是疏風清熱 , 瀉火止痛或滋陰補腎 , 降火止痛 。
常用藥物的例子
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口服中成藥
1.風火牙痛
癥狀:陣發性牙痛 , 每當由風邪引起時 , 患部受涼疼痛減輕 , 受熱疼痛劇烈 。 牙齦紅腫伴惡寒、發熱、頭痛等 。
治法:疏風清熱 , 消腫止痛 。
比如:定西牙痛膠囊 。

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適用人群:風火牙痛、急性牙髓炎、急性根尖周炎患者 。
建議:服藥時最好配合牙科治療 。 急性牙髓炎患者應在醫生指導下使用 。
2、風寒牙痛
癥狀:陣發性牙痛是由外感風寒所致 , 故風寒發作或加重 , 熱時疼痛減輕 , 牙齦腫脹或無 , 可伴有惡風寒、無汗、頭痛、鼻塞聲大、舌淡、苔白等癥狀 。
治療:祛風散寒止痛 。
比如:川芎茶調丸 。
服用:每次8粒 , 每日3次 , 飯后用茶水送服 。
3.胃火牙痛
癥狀:嚴重的持續性牙痛 , 脾胃局部紅腫積熱 , 牙齦紅腫 , 甚至化膿出血 , 兩頰腫脹;口渴 , 口臭 , 便秘 , 小便黃 , 舌紅 , 苔厚或膩黃 。
治療:清胃瀉火 , 涼血止痛 。
例如:齒痛消炎靈顆粒 。
適用人群:風熱侵襲引起的牙齦腫痛、急性根尖周炎、智齒冠周炎、急性牙齦炎患者 。
注:不適用于虛火牙痛 。
特點:改善急性根尖周炎的癥狀 , 如牙痛、拉長感、牙齦紅腫等 。
4、虛火牙痛
癥狀:牙痛隱隱作痛 , 牙齦微紅 , 微腫 , 下午或夜間疼痛加重 , 咬合無力 , 久而久之牙齦萎縮 , 牙齒浮起 , 腰腿痛 , 頭暈 , 口干 , 無飲欲 。
治法:滋陰補腎 , 降火止痛 。
例如:白質地黃丸 。
適用人群:肝腎陰虛 , 火旺有炎癥的患者 。
特點:除主要癥狀外 , 對神經衰弱、甲亢、糖尿病、眩暈、高血壓等也有一定療效 。 腎陰不足 , 陰虛火旺所致 。
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外用中成藥
在選擇外用中成藥時 , 區分寒熱很重要 。 感冒牙痛是由寒邪引起的 , 其他證型是由熱邪引起的 。 所以風寒牙痛只能用溫藥 , 其他牙痛可以用感冒藥 。
1.如意黃金粉

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取本品適量 , 用茶葉調勻 , 敷于腫痛處 , 用敷料包扎 , 用膠布固定 , 每日換藥一次 , 連服3 ~ 5天 。 可清熱解毒 , 適用于火熱牙痛 。
2.冰硼散
用鹽水漱口后 , 將本品涂于疼痛部位 , 每日2 ~ 3次 。 可清火解毒 , 消腫止痛 , 適用于火熱引起的牙痛 。
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