先補充上一篇文章的一些不足 。 如果關注藥物治療 , 可以跳過第一段 , 看第二段 。

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【胃炎脹氣適合吃什么食物?胃炎能吃什么蔬菜最好,詳細講解,果斷收藏】上一篇文章我沒說什么慢性萎縮性胃炎的分類 。 實際上 , 慢性萎縮性胃炎分為兩種 , 即A型萎縮性胃炎和B型萎縮性胃炎 。
A型為胃體彌漫性萎縮 , 又稱自身免疫性胃炎 , B型為胃竇萎縮 。 這兩種類型引起的臨床癥狀也略有不同 。 雖然兩者都是萎縮性胃炎 , 但都會出現腹脹、腹痛、噯氣等癥狀 。 而A型主要是由于胃壁細胞內腺體的破壞 , 導致胃酸和胃蛋白酶的分泌減少 , 從而影響維生素B12與內源性因子的結合 , 在回腸無法吸收 , 然后 。
B型萎縮性胃炎在中國很常見 。 據統計 , 我國80%以上的萎縮性胃炎為b型 , 這種胃炎是非免疫性的 , 一般與損傷和炎癥有關 , 好發于胃竇部 。 因為主要損傷的是G細胞 , 所以血清胃泌素會降低 。 這種類型的萎縮性胃炎少數會癌變 , 而且癌變史更長 , 甚至可達十年甚至更長 。

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首先 , 也是我反復強調的 , 慢性萎縮性胃炎沒有有效的逆轉藥物 , 沒有任何藥物或治療方法可以替代常規胃鏡檢查和病理活檢 。 目前只能說一些藥物和飲食方案能起到一定作用 。
1.維生素和飲食
(1)葉酸 , 應該是問的最多的問題 , 能治療萎縮性胃炎嗎?我的回答是 , 葉酸在實驗和研究中被證明有一定的預防萎縮性胃炎癌變的作用 。 但是葉酸不能盲目補充 , 一定要在醫生的指導下補充 。 葉酸是一種B族維生素 , 存在于新鮮的蔬菜和水果中 , 而人體無法產生葉酸 , 所以每天多吃新鮮的蔬菜和水果可以補充葉酸 。
(2)維生素C , 根據一些研究 , 如亞硝胺的致癌假說 , 對胃癌有一定的預防作用 。
(3)綠茶 , 因為含有茶多酚 , 被認為對萎縮性胃炎的癌變有一定的預防作用 。
(4)大蒜素、微量元素硒等 。
2.環氧合酶-2抑制劑 。 因為COX-2與炎癥和腫瘤有關 , 抑制COX-2可以在一定程度上預防腫瘤和炎癥 。
3.根除幽門螺桿菌 , 之前的文章中多次提到 。 根據目前的研究 , 雖然根除幽門螺桿菌可能不會逆轉萎縮性胃炎 , 但它對胃炎的治療是有益無害的 。 相關鏈接:關于幽門螺桿菌 , 這大概是目前最簡潔全面的診療說明了 。
4.日常生活調理 , 戒煙戒酒 , 少吃辛辣刺激性食物 , 調整日常生活時間 , 保持良好心態等 。

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附錄:定期審查的時間可根據不同情況分為以下審查方案:
(1)無腸上皮化生(腸上皮化生)和不典型增生的萎縮性胃炎患者 , 每1~2年應進行胃鏡檢查和病理活檢 。
(2)如果萎縮性胃炎患者伴有中、重度萎縮并伴有腸化生(腸化生) , 每年進行一次胃鏡檢查和病理活檢 。
(3)伴有輕度不典型增生的萎縮性胃炎患者 , 應根據具體情況每半年至一年復查胃鏡和病理活檢 。 (注:其實有些輕度不典型增生是可以逆轉的 , 所以要及時治療)
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