膽囊炎是由感染、膽汁刺激、胰液向膽道反流 , 以及膽紅素和類脂質代謝失調等所引起的膽囊炎性疾病 。 膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎 。
急性膽囊炎的典型表現為急性發作的右上腹持續或陣發性絞痛 , 可向右肩放射 , 膽囊區壓痛或反跳痛 , 發熱、惡心嘔吐或有黃疸及白細胞增高;慢性膽囊炎表現為反復發作且輕重不一的腹脹 , 右上腹及上腹不適或疼痛 , 常放射至右肩背 , 伴噯氣泛酸等消化不良癥狀 , 進油膩食物后癥狀加劇 。
膽囊炎是肝膽內科常見病、多發病 , 往往因膽石癥而誘發 , 在中老年人中都很常見 , 兩者常同時存在 。 加之現代人生活節奏快、工作忙 , 飲食不規律 , 饑飽不均 , 對身體健康和膽囊炎極為不利 。
飲食調理是膽囊炎、膽石癥發作期治療措施之一 , 也是平時保持膽汁排泄通暢 , 減少急性發作的重要手段 。
此外 , 慢性膽囊炎患者平時應注意情緒調節 , 當前有較多研究表明膽囊疾病與情緒明顯相關 , 平時宜做到心胸開闊 , 情緒舒暢;而運動有利于膽囊收縮;應多運動 , 保持大便暢通;此外 , 要避免過度勞累 , 避免情志刺激 , 并進行適當的飲食治療 , 對膽囊炎能起到良好的防治作用 。
臨床上慢性膽囊炎的急性發作常與進脂肪餐有關 , 但如膽囊炎患者長期只吃素食 , 則易加速膽石癥的形成 。 因為膽汁的排泄與食物的性質和進食量密切相關 , 含有脂肪和蛋白質的酸性食物最易刺激腸壁 , 釋放縮膽促胰激素而引起膽囊的收縮排泄 。
如果長期素食 , 則易造成膽囊內膽汁排泄減少、膽汁過分濃縮淤積 , 有利于細菌的生長繁殖 , 破壞膽汁的穩定性 , 從而導致和加速膽石的形成 , 使膽囊炎患者病情加重 。
因此 , 膽囊炎患者在急性發作時應避免進食油膩食品 , 而在病情穩定期間可以少量多次進食一些葷菜 , 這樣不僅可以保證營養的需要 , 而且有利于膽汁的分泌、排泄 , 防止膽石的形成 , 保持病情的穩定 。
整體而方 , 膽囊炎飲食的原則以低脂肪、低膽固醇飲食、適量蛋白質及碳水化合物、必要的維生素和礦物質、高膳食纖維為主 。
1. 低脂肪:要應嚴格限制動物性脂肪 , 植物油脂有助于膽汁排泄 , 可以適量選用 , 但應均勻分配于三餐飲食中 , 避免在一餐中攝入過多的脂肪 。
2. 低膽固醇飲食:應保持低膽固醇飲食 , 每日膽固醇攝入量應小于300毫克 。 重度高膽固醇血癥者 , 每日膽固醇攝入量應限制在200毫克以內 , 禁食含膽固醇高的食物 , 如肥肉、動物內臟、腦、魚子、蟹黃、蛋黃等食物 。
3. 適量蛋白質:應適量供給高生物價的蛋白質 , 如魚蝦類、瘦肉、蛋清、豆制品、脫脂牛奶等 。
【膽囊炎的忌口一覽表 膽囊炎不能吃什么食物】4. 適量碳水化合物:應供給含多糖為主的食物 , 如粗糧、土豆、全麥面包、甘薯等 , 適當限制單糖或雙糖 , 如砂糖、葡萄糖的攝入 。 對合并高脂血癥、冠心病、肥胖者更應限制單糖的攝入 , 以防止癥狀加重 。
5. 必要維生素和礦物質:富含維生素A的食物有深綠色和黃色蔬菜 , 如菠菜、青椒、番茄、胡蘿卜、南瓜等 , 以及奶制品、魚肝油、玉米等 。
其他維生素 , 如B族維生素、維生素C、維生素E和維生素K(維生素K對控制某些類型黃疸引起的出血有效) , 也應充分供給 , 如全谷食品、新鮮蔬菜和水果、堅果、大豆、小麥胚芽等 。
同時還應選擇富含鈣、鐵、鉀等的食物 , 如奶制品、豆制品、瘦肉、香蕉、柑橘等 。
6. 高膳食纖維:可選用含食物纖維高的食物 , 如綠葉蔬菜、豆類、水果、粗糧及香菇、木耳等 。
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