1、如何診斷一個人是否得了抑郁癥或躁狂癥?
既然有時候病得連自己都不知道自己病了,那么醫(yī)生是怎么知道的呢?一些機(jī)智的心理學(xué)的小伙伴們(包括初學(xué)時的我),往往會回答“看診斷標(biāo)準(zhǔn)”、“用量表” 。
如果診斷真的那么簡單就好了,有沒有病百度一下填個量表,再自行核對一下診斷標(biāo)準(zhǔn),直接搞定 。還能再百度一下藥怎么開直接自愈了,省了那么多看病的錢和時間真棒!自從有了互聯(lián)網(wǎng)媽媽再也不用擔(dān)心我生病了!
很多來訪者或者精神病院就診的病人及家屬也正是這么做的,然而詳細(xì)一問過程和判斷方法卻讓人啼笑皆非 。事實(shí)上診斷是一個很復(fù)雜的過程,既要橫向全面考慮病人的癥狀,各種言語和非言語信息,進(jìn)行準(zhǔn)確的分析、鑒別,還要縱向考慮病史變化甚至未來 。不僅要搜集病人及家屬意識層面的信息,還要與潛意識斗智斗勇 。其中的訪談技術(shù)、信息搜集和判斷、治療方法等都是一個很復(fù)雜的過程,需要大量知識學(xué)習(xí)和技術(shù)磨練的過程,才能準(zhǔn)確的診斷疾病并給予有效的治療 。別看精神檢查只有短短的30分鐘,似乎只是說了幾句話,卻是“臺上一分鐘,臺下十年功” 。
所以這個問題我現(xiàn)在還沒有辦法很好的回答,首先是自身能力有限學(xué)藝不精,其次即使我真有能力診斷了也沒有辦法在這短短的一篇文章內(nèi)全面的寫出來 。但診斷標(biāo)準(zhǔn)和量表確實(shí)是一個快速便捷的參考方式,如果通過這種方式判斷出自己可能患有抑郁癥,建議要去醫(yī)院或心理咨詢中心及時進(jìn)行進(jìn)一步診斷 。如果周圍人發(fā)現(xiàn)有人在精神上似乎很不對勁,也建議及時請教專業(yè)人士進(jìn)行判斷 。至于具體準(zhǔn)確的判斷過程,就把這個問題交給醫(yī)院或資深的心理咨詢師了 。
2、如何及時察覺一個人可能得了抑郁癥或躁狂癥?
既然診斷這么難,而且有時候連自己都不知道自己病了,那我們?nèi)绾尾煊X自己或者他人可能有抑郁癥或躁狂癥呢?
【抑郁癥與躁狂癥的常見誤區(qū)】首先回歸我們傳統(tǒng)的思路,了解抑郁癥和躁狂癥的核心癥狀肯定對我們察覺疾病是有幫助的 。例如根據(jù)DSM診斷標(biāo)準(zhǔn),抑郁癥的核心癥狀就是心境抑郁、喪失興趣或樂趣,躁狂癥的核心癥狀是心境高漲、夸大或易激惹 。這也正與這兩個疾病屬于“情感障礙”的分類相一致,核心問題就是情感問題 。情感問題不是沒有情感,而是情感過于豐富,這也與精神分裂癥的“情感淡漠”有顯著的不同 。
在精神病院的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),鑒別抑郁癥的最重要的一點(diǎn)是“喪失興趣或樂趣”,很多人把這一點(diǎn)誤解成是否參加感興趣的活動,但真正含義是能否從原本感興趣的事情中獲得樂趣 。有的抑郁癥患者反而為了改善自己的抑郁情緒而主動參加感興趣的事情,但依然無法獲得樂趣 。不過從總體上來看,抑郁癥患者參加原本有興趣的事情的頻率會降低,即使去參加也難以長期堅(jiān)持 。
而抑郁癥病人不一定都是蔫蔫的無精打采的,有的人可能表現(xiàn)出焦慮的樣子,不斷的傾訴,有的人甚至能面帶微笑的面具,需要有經(jīng)驗(yàn)的人才能鑒別 。
至于躁狂癥,現(xiàn)在的臨床表現(xiàn)上最明顯的一點(diǎn)是“活動增多”,他們情緒不一定是興高采烈的,但活動卻很多,做了一大堆的事情卻虎頭蛇尾不著邊際 。
3、是不是表現(xiàn)過于易激惹的人可能得了躁狂?
說到易激惹,很多人會聯(lián)想到躁狂癥,認(rèn)為抑郁癥應(yīng)該是蔫蔫的怎么會易激惹呢?但其實(shí)抑郁癥的患者也會易激惹 。不過這兩種易激惹的原因是不同的,抑郁的易激惹就像一只小狗碰到了人會叫,覺得人比他強(qiáng)大和可怕,害怕人會傷害他,而躁狂的易激惹就像一只老虎碰到了人會叫,但是覺得自己很厲害你最好悠著點(diǎn) 。
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