【廣州醫(yī)保正常繳費不能正常選點怎么辦?】根據(jù)廣州市醫(yī)保政策規(guī)定,一般情況下正常繳費,在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),可直接記賬結(jié)算享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇 。
如系統(tǒng)故障等極個別特殊情況,出現(xiàn)正常繳費但是卻不能正常選點和享受醫(yī)保待遇的,可采取以下方式:
一是可遲辦結(jié)算;
二是可先行墊付后,帶齊相關(guān)病歷資料等到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)前臺申請零星報銷 。
醫(yī)療保險參保人從小點門診轉(zhuǎn)診大點的流程
答:“小點”醫(yī)院的醫(yī)生確認參保人員需轉(zhuǎn)診至“大點”或指定專科定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,“小點”醫(yī)院在醫(yī)療保險信息系統(tǒng)醫(yī)院端辦理轉(zhuǎn)診操作,無需參保人提供額外的辦理材料 。
“大點”或指定專科定點醫(yī)療機構(gòu)按常規(guī)為上述參保人員辦理轉(zhuǎn)診后普通門診就醫(yī)結(jié)算,無需進行轉(zhuǎn)入確認操作,系統(tǒng)會根據(jù)參保人的轉(zhuǎn)診記錄自動計算相應(yīng)的報銷比例 。
轉(zhuǎn)診記錄的有效期為30天,過期后需重新申請 。經(jīng)“小點”轉(zhuǎn)診后有效期內(nèi)在“大點”或指定專科定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例增加10% 。
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