醫保報銷比例怎么計算醫保報銷比例計算的做法 _生活百科

文章插圖

文章插圖
1、醫保報銷比例計算公式為：（總費用—起付線以下費用—自費/自付項目）*報銷比例。醫保報銷有起付線和封頂線，起付線以下，封頂線以上，社會醫療保險不予報銷。
【醫保報銷比例怎么計算醫保報銷比例計算的做法】2、法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十九條，參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。