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【娃發(fā)燒嘔吐肚子痛 小心“梅克爾憩室”】紅網(wǎng)時刻新聞10月17日訊（通訊員 黃曉敏 周艷姿）“醫(yī)生，糖糖今天凌晨喊肚子疼，發(fā)燒嘔吐了1次 ， 我們是帶她過來治感冒的，剛抽完血，做完B超，怎么突然要做手術(shù)？她才三歲，這么小能做手術(shù)嗎？”
“糖糖媽媽，根據(jù)檢查結(jié)果和糖糖的臨床表現(xiàn)，她不是單純的感冒，應該是梅克爾憩室，簡單來說，就是糖糖的小腸上又多了一小節(jié)‘手指頭樣的’腸子，現(xiàn)在有穿孔的表現(xiàn)，如果不及時手術(shù)，彌漫性腹膜炎及膿毒血癥加重 ， 會危及生命 。”聽完株洲市婦幼保健院小兒外科主任劉志新的話，糖糖媽媽也意識到了嚴重性 ， 立即辦理了住院手續(xù)，同意了手術(shù) 。
漫長的幾個小時后 ， 在手術(shù)室門口看到醫(yī)生拿出來的已穿孔的腸管 ， 全家人擁抱到了一起，幸好及時選擇了手術(shù) ， 不然后果不敢設想，經(jīng)過10天左右的恢復，活蹦亂跳的小糖糖開開心心的回家了 。
原以為只是個小感冒，沒想到做了個手術(shù)，梅克爾憩室到底是啥？為啥這么嚴重？
梅克爾憩室又稱先天性回腸末端憩室，是由于卵黃管退化不全，其腸端未閉合引起，末端回腸的腸系膜附著緣對側(cè)有憩室樣突起 。
正常人群中有梅克爾憩室者為1%～2%，可一生無癥狀，僅4%～6%的憩室可出現(xiàn)臨床癥狀 。發(fā)病年齡為6個月～15歲，平均年齡5.8歲，以嬰幼兒多見，1～3歲占61%，男女比為2.5:1 。
很多家長可能第一次聽說這種病，但其實是娃較常見的消化道畸形 。
梅克爾憩室一般無癥狀，出現(xiàn)癥狀就很嚴重絕大多數(shù)患者終身都沒有任何癥狀，嬰幼兒期易發(fā)生以下并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀，非常危險，有危及生命的可能 。
出血：迷生胃黏膜分泌鹽酸及胃蛋白酶腐蝕憩室黏膜產(chǎn)生潰瘍 ， 占20%～30% ， 多見于2歲以內(nèi)嬰兒，表現(xiàn)為患兒突然出現(xiàn)大量無痛性便血 。
腸梗阻：占25%～40%，因腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腹內(nèi)疝等引起梗阻 。簡單來說 ， 就是腸子打結(jié)了，吃下去的食物沒辦法消化 ， 都堵在了腸子里 ， 而且隨著腸子蠕動 ， 這個結(jié)會
憩室炎：占14%～34% 。臍周或右下腹痛 ， 伴有惡心嘔吐 。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右下腹或臍下有壓痛和腹肌緊張 ， 癥狀和體征與急性闌尾炎相似 。
憩室穿孔：占25%～50% 。憩室的炎癥和潰瘍均會導致憩室穿孔，為劇烈腹痛、嘔吐和發(fā)熱，腹部檢查有明顯的腹膜刺激征 。
梅克爾憩室一定要做手術(shù)嗎？
梅克爾憩室合并癥50%發(fā)生在3歲以下嬰幼兒時期 ， 一旦發(fā)生，就很嚴重，應立即進行手術(shù) ， 將憩室切除 。以前需要開刀手術(shù)，把肚皮切開找到憩室后切除 ， 再把腸子和肚皮分別縫合起來，對娃的損傷比較大 。但這種方法已經(jīng)out了 ， 現(xiàn)在用的是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù) ， 只需要在肚皮上切個1cm的小切口 ， 放進一個攝像頭，觀察腹腔內(nèi)情況 ， 找出多出來的憩室，就可以順利切除了，切除后再將腸子的缺口縫合起來 。這種手術(shù)不僅切口美觀，而且損傷?。?恢復快 。
對于臨床上無癥狀梅克爾憩室的處理目前仍有很大爭議，建議條件許可時，原則上盡量予以切除 。
劉志新主任提醒，3歲以內(nèi)的寶寶突發(fā)無痛性血便，或者發(fā)燒、嘔吐、腹痛時，應高度警惕是否患有梅克爾憩室 ， 及時帶娃就醫(yī)以免危及生命安全 。
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