白蛋白的功效與作用

白蛋白的功效與作用1、維持血漿膠體滲透壓的恒定
白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質 。血漿膠體滲透壓的維持主要依靠血漿中的白蛋白 , 膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內的主要動力 。當血漿白蛋白因病理條件引起下降時 , 血漿的膠體滲透壓也隨之下降 , 可導致血液中的水份過多進入組織液而出現水腫 。
2、運輸功能
血漿白蛋白能與體內許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結合形成易溶性的復合物 , 成為這些物質在血液循環中的運輸形式 。由此可見白蛋白屬于非專一性的運輸蛋白 , 在生理上具有重要性 , 與人體的健康密切相關 。
3、其它生理作用
血漿中白蛋白的含量遠比球蛋白多 , 親水作用又比球蛋白大 , 這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩定作用 。當肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時 , 可使血漿球蛋白失去膠體保護作用 , 穩定性下降 。血漿球蛋白的穩定性下降 , 將嚴重影響這些物質在體內的代謝、利用 , 引起相應的癥狀 。此外 , 白蛋白還是人體內一種重要的營養物質 。白蛋白在血漿中也不斷地進行著代謝更新 , 血漿白蛋白分解產生的氨基酸 , 可用于合成組織蛋白 , 氧化分解以供應能量或轉變成其它含氮物質 。
2、運輸功能
血漿白蛋白能與體內許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結合形成易溶性的復合物 , 成為這些物質在血液循環中的運輸形式 。由此可見白蛋白屬于非專一性的運輸蛋白 , 在生理上具有重要性 , 與人體的健康密切相關 。
3、其它生理作用
血漿中白蛋白的含量遠比球蛋白多 , 親水作用又比球蛋白大 , 這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩定作用 。當肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時 , 可使血漿球蛋白失去膠體保護作用 , 穩定性下降 。血漿球蛋白的穩定性下降 , 將嚴重影響這些物質在體內的代謝、利用 , 引起相應的癥狀 。此外 , 白蛋白還是人體內一種重要的營養物質 。白蛋白在血漿中也不斷地進行著代謝更新 , 血漿白蛋白分解產生的氨基酸 , 可用于合成組織蛋白 , 氧化分解以供應能量或轉變成其它含氮物質 。
白蛋白適應癥
1. 休克病人擴充有效循環血液量
(1)休克病人至少已給生理鹽水或林格氏液等晶體溶液 1000 mL 后尚不能維持穩定血流動力學 , 紅細胞壓積>30% , 或血紅蛋白>10 g/L , 須要繼續靜脈輸液時 , 宜優先使用合成膠體類溶液 , 如右旋糖酐、羥乙基淀粉、聚維酮等 。若無上述合適制劑 , 可給白蛋白溶液 , 每一病人用量限 50 g 。
(2)70 歲以上老人及二歲以下幼兒或并有心衰竭的休克病人 , 無法忍受太多靜脈輸液時 , 可一開始即使用白蛋白溶液 , 每一病人用量限 50 g 。
2. 病危 , 有腹水或水腫并有血清白蛋白濃度偏低病人
(1)血清白蛋白濃度低于 25 g/L
肝硬化 (有相當之腹水或并發水腫) 每日最多用量限 25 g
腎病癥候群 (嚴重蛋白尿致血清白蛋白下降) , 每日最多用量限 25 g
嚴重燒燙傷
肝移植
蛋白質流失性腸癥(Protein-Losing Enteropathy)依據以下規范使用:

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