石家莊醫保門診看病報銷比例

【石家莊醫保門診看病報銷比例】不管是職工醫保還是居民醫保,門診統籌都有起付段的限制 。起付段以內的部分,參保人自負,起付段以上至最高支付限額之間的部分,按比例限額報銷 。參保職工或居民,選擇作為自己定點門診的醫療機構的級別不同,起付段也不同,報銷比例也不同 。
石家莊市職工醫保門診統籌政策規定,職工醫保在門診看普通病也可以報銷,起付線一級及以下醫療機構 700 元,二級醫療機構 1000 元,三級醫療機構 1500 元;報銷比例一級及以下醫療機構 80%,二級醫療機構 70%,三級醫療機構 60%;年度報銷限額在職職工為 1500 元,退休人員為2500 元 。
居民醫保統籌基金起付標準為200元,200元及以下部分,由居民個人自付;200元以上部分由統籌基金報銷50%,個人負擔50%,根據不同的病種設立年累計報銷最高限額,年累計報銷最高限額標準按《石家莊市市區城鎮居民基本醫療保險慢性病病種及門診醫療費年限額報銷標準表》規定執行,最高限額以上部分統籌基金不予支付 。每增加一個慢性病病種,起付標準相應增加200元,報銷最高限額也相應增加 。

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