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白芍的作用和功效禁忌

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白芍的作用和功效藥性：苦、酸,微寒 。歸肝、脾經 。
主治：養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽 。適用于血虛萎黃、月經不調 。味酸能斂陰止汗,用于體虛多汗 。養血斂陰,可使肝體得養,則能緩柔攣急之疼痛 。
1.治血虛證
本品味酸入肝,長于養血調經 。適宜于血虛萎黃,頭眩心悸,月經不調或經閉不行等,每與熟地黃、當歸等同用,如四物湯(《和劑局方》) 。
2.治自汗盜汗
本品味酸收斂,能斂陰津,固腠理,止虛汗 。如治氣虛自汗,常與白術、黃芪等同用 。洽陰虛盜汗,常與牡蠣、浮小麥等同用 。若治營衛不和,表虛自汗,每與桂枝配伍,如桂枝湯(《傷寒論》) 。
3.治脅腹、四肢攣急疼痛
本品味酸,入肝脾二經 。「一以益脾陰而收攝至陰耗散之氣,以養肝陰而和柔剛木桀驁之威」(《本草正義》) 。有調和肝脾,柔肝止痛之功 。適用于肝郁血虛之兩脅作痛,肝脾失和之脘腹攣急疼痛及肝血虧虛、筋脈失養四肢攣急作痛等 。尤為「治腹中痛之圣藥」(《藥類法象》),每與甘草為伍,即芍藥甘草湯(《傷寒論》) ?！肝┝途?必重用之始能建功」(《醫學衷中參西錄》) 。
4.治肝陽上亢證
本品味酸入肝,養血斂陰,平抑肝陽 。適用于肝陽上亢之眩暈、頭痛,常與生地黃、牛膝、赭石等同用,如建瓴湯(《醫學衷中參西錄》) 。
白芍水提醇沈液能對抗川楝子水提醇沈液導致的肝損傷,包括抑制肝TNF-a、Il-6水平的升高,增強NFkB、ICAM-1蛋白表達,調節肝caspase3、Bcl2的基因表達 。白芍乙醇提取物30mg/kg灌胃給藥,降低CCl誘導的急性肝損傷模型大鼠血清中ALT、AST、ALP,提高肝中SOD、CAT,降低MDA含量 。
2.對造血系統的影響
白芍水提物2g/kg灌胃給藥,升高環磷酰胺所致血虛模型小鼠WBC、胸腺指數、L-3、降低TNF-α;顯著升高綜合放血法所致血虛模型小鼠RBC和HGB 。芍藥水煎液2.4g/kg灌胃給藥,顯著升高綜合放血法所致血虛證小鼠模型RBC和HGB,增強紅細胞膜Na,K+-ATP酶活性
3.抗腎損傷作用
白芍總皂苷50、100、200mg/kg灌胃給藥,降低STZ誘導的糖尿病大鼠尿蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白排泄率(UAER);降低腎小管間質中GRP78、 P-PERK、TLR2、pelF2a的蛋白表達,及腎小球中peF2a的蛋白表達;降低腎組織Toll樣受體TLR2、TLR4、MyD88mRNA表達,腎臟PCNA細胞數、浸潤巨噬細胞數及PCNA巨噬細胞數,進而減輕糖尿病大鼠早期腎臟損害;顯著降低高糖高脂誘導的糖尿病模型大鼠血肌酐、尿素氮、24小時尿蛋白、平均腎小球面積,改善腎組織病理學形態,抑制腎Wnt/ B-catenin信號通路活化 。
4.鎮靜、抗抑郁作用
白芍水提物45、90mg/kg灌胃給藥,顯著縮短小鼠懸尾及強迫游泳不動時間;并顯著對抗利血平所致的小鼠體溫下降2 。白芍提取物(含48.89%芍藥苷和18.99%芍藥內酯苷)35、70mg/kg灌胃給藥,顯著改善慢性應激模型大鼠行為學變化,增加大鼠腦內單胺類神經遞質NE、5-HT的含量 。
5.調節胃腸運動作用
白芍水煎液10g生藥/kg灌胃給藥,改善隔日禁食造成胃電節律失常模型大鼠的慢波頻率變異系數和異常節律指數;延遲炭末實驗小鼠炭末的排出時間,降低小腸推進率,增加豚鼠離體回腸平滑肌振幅變化 。白芍及芍藥苷降低豚鼠離體腸管的自發收縮和張力,緩解氯化鋇所致的腸管痙攣;白芍醋炒、酒炒及清炒品能興奮腎上腺素所引起的腸管活動 。白芍總苷50、100mg/kg灌胃給藥,降低腸易激綜合徵(IBS)大鼠血清、結腸黏膜12水平,升高I1-5水平,調節血清、結腸黏膜中Th1/Th2的表達失衡 。
6.抗缺血作用
白芍苷20、40mg/kg灌胃給藥,顯著改善中動脈阻塞模型大鼠神經缺損癥狀,縮小腦梗死體積,降低缺血側腦含水量,抑制海馬CAI區COX2陽性表達,減少促炎癥因子TNFa、1L-19和花生四烯酸代謝產物TXA2的釋放,提高PG2水平 。白芍總皂苷50、100、200mg/kg灌胃給藥,在缺血30分鐘及再灌注90分鐘后升高LVSP、士dp/dtmx,促進心肌GRP78表達 。

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