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圖/蘭蘭 受訪專家/廣州市婦女兒童醫療中心急診科主任 朱翠平
中山大學中山眼科醫院眼底病科主任醫師 李濤 文/羊城晚報采訪人員 陳映平
日前， 5歲男童的父親曾先生親自來到中山大學中山眼科醫院給孩子的救命恩人送錦旗， 感謝該院眼底病科主任醫師李濤在飛機上搶救氣道被異物堵塞的小兒 。 廣州市婦女兒童醫療中心急診科主任朱翠平向羊城晚報采訪人員介紹， 兒童氣道異物意外在急診科十分常見， 一旦發生非常緊急， 為人父母學會海姆立克急救法非常有必要 。
兒童氣道異物時該如何救治？
曾先生向采訪人員講述了半個月前帶兒子坐飛機時出現的驚險一幕 。 起飛前幾分鐘， 他給兒子掰了一點沙田柚吃， 沒想到柚子卡在了呼吸道 。 “孩子被卡后開始抽搐， 手腳和整個臉都是僵的， 很快面部發黑， 呼吸心跳停止 。 ”曾先生說 。 緊急關頭， 坐同一班機的中山大學中山眼科醫院眼底病科主任醫師李濤采取緊急措施， 口對口一點點把孩子口中堵塞的污物吸出， 救回了孩子 。 “當時孩子平放在過道上， 最要緊的是開放他的呼吸道， 迫不得已采用嘴吸異物的急救方式， 但這并不是最妥當的方式 。 一般呼吸道異物發生， 應采用海氏急救法 。 ”李濤說 。
瓜子、花生、果凍等最易被吸入氣道引發意外
據廣州市婦女兒童醫院2013年全年統計， 每天因異物阻塞來醫院急診的孩子不少于5例， 每個月平均接診230個孩子， 其中有相當一部分就是氣道異物的兒童， 另一部分是學齡期的孩子， 他們喜歡把玩具、瓜子、花生等東西往有洞的地方塞， 如口、鼻子、耳朵等 。 情況嚴重危及生命， 情況不嚴重也有可能引起細菌感染如肺炎 。
朱翠平提醒， 瓜子、花生、葡萄、果凍等圓形物容易被小兒吸入引發窒息 。 父母在給他們食用時一定要交代清楚， 同時嬰兒則有可能在嘔吐時嗆入奶液、胃液 。 誤吸異物可致命， 一旦發生大的氣管誤吸， 家長要第一時間進行急救， 不要浪費時間送醫院， 對于暫時不危及生命的疑似誤吸， 則應盡快送醫 。 在送往醫院的途中有可能因為路途顛簸使異物顛倒主氣管造成窒息， 因此在送往醫院的過程中應盡量避免顛簸 。 如果孩子臉色青紫、喘不過氣來， 則可能是大氣管阻塞， 此時應馬上想辦法將氣道異物排出， 以挽救生命 。
Tips
【家長必學海姆立克急救法-噎食急救】
3歲以下孩子發生意外
可用海姆立克急救法
A
▲救護人可以坐在有靠背的椅子上把孩子抱起來放在腿上， 一只手捏住孩子顴骨兩側， 手臂貼著孩子的前胸， 另一只手托住孩子后頸部， 讓其臉朝下， 趴在救護人膝蓋上 。 在孩子背上拍1-5次， 并觀察孩子是否將異物吐出 。
如果上述操作異物沒出來， 把孩子翻過來， 并使患兒騎在搶救者的大腿上， 面朝前 。 搶救者以兩手的中指或食指， 放在患兒胸廓下和臍上的腹部， 快速向上重擊壓迫， 但要很輕柔 。 重復， 直至異物排出 。
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