6.特殊人群用藥
青少年正處于生長發(fā)育階段，對其減肥的治療必需經過嚴格篩選才能用藥，并且必需進行嚴密的用藥監(jiān)護 。有研究認為，芬氟拉明、生長激素及小劑量的甲狀腺激素治療兒童肥胖一般不影響其生長發(fā)育 。
妊娠期和哺乳期間禁用食欲抑制藥，因可能影響胎兒發(fā)育及幼兒成長，其他減肥藥也不推薦使用 。在患有心臟病，高血壓或者有脂肪肝的肥胖者選擇減肥藥時一定要慎重 。
7.不良反應與選藥
必須明白，凡是藥物都有一定的副作用，所以不要盲目的自行服用，最好先看看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下服用，這樣比較安全，也更能收效 。為避免不良反應，一般應先從小劑量開始服藥，逐漸加量，指導找到一個既能有效減輕體重，有不會產生明顯副作用的合適劑量 。
絕大多數的食欲抑制藥及增加能量消耗的減肥藥都可以產生不同程度的中樞神經系統(tǒng)興奮作用，表現(xiàn)出易激惹癥狀、失眠、欣快感等 。易感者及長期用藥可發(fā)生依賴 性，造成濫用，成癮者突然停藥會出現(xiàn)戒斷癥狀，尤以苯丙胺易成癮，故苯丙胺和含有苯丙胺的復合制劑不可用于減肥，其他也易產生依賴的苯丙胺類食欲抑制藥如 甲苯丙胺只宜作為二線藥物用于減肥 。
芬氟拉明主要作用不良反應主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜作用，可造成抑郁癥，大劑量則可產生興奮作用，長期用藥后突然停藥可造成嚴重的抑郁，故用本品不能以間斷療程的方式給藥 。
食欲抑制藥及增加能量消耗的中樞興奮藥、甲狀腺激素等，通過興奮交感神經系統(tǒng)可產生口干、瞳孔放大、視力模糊、頭暈、心動過速、血壓升高、心律失常 。出汗等，故高血壓、心絞痛、甲狀腺功能亢進患者不宜應用 。使用常用劑量的芬氟拉明上述不良反應的發(fā)生率較低 。
一般患者在應用上述減肥藥出現(xiàn)明確體重減輕時，可以伴隨著血壓下降，易感者則可出現(xiàn)血壓升高及心動過速 。使用脂肪酶抑制劑及葡萄糖昔酶抑制藥等胃腸道反應較多如腹脹，排氣多等，前者還可影響脂溶性維生素的吸收，故長期應用應慎重 。
8.藥物的相互作用
從理論上說大多數食欲抑制藥都能引起血壓升高，并影響降壓藥的作用 。但常用量的食欲抑制藥對一般降壓藥作用的干擾無明顯的臨床意義 。盡管如此，在治療最初的 4-6周內仍應每周監(jiān)測血壓 。抑制食欲的藥物與單胺氧化酶抑制劑合用，可導致高血壓危象，因此2周內應用過任何單胺氧化酶抑制劑的患者禁用食欲抑制藥 。
9.在用藥的過程中，要注意監(jiān)測 。
服藥前和服藥時必須檢測體重和血糖，血脂等生化指標 。根據這些指標，調整藥物的劑量 。一旦服藥，不要隨意停止，這樣可能會導致不適或體重反彈，應逐漸加量，直至停藥 。具體做法應在醫(yī)生指導下進行 。
只有按照以上的各項來實行，你才能既苗條了，還能收獲一個健康的身體 。亂吃減肥藥的后果真是不堪設想的 。
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