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做人流后當心這些并發癥

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做人流后當心這些并發癥

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【做人流后當心這些并發癥】 做人流后當心這些并發癥
1、近期并發癥：人工流產不全 ， 術后陰道出血長達15天以上；術后2周內由于致病菌的感染而出現子宮內膜炎 ， 附件炎 ， 盆腔炎等；宮腔積血；宮腔粘連 ， 術后閉經或經量顯著減少 ， 有時伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血 。
2、術時并發癥：子宮出血在200毫升以上；人流綜合征又稱為心腦綜合征 ， 發生率12％ ， 受術者突然有著心動過緩的表現 ， 心律失常 ， 血壓下降 ， 面色蒼白 ， 大汗淋漓等一系列癥狀 ， 嚴重者甚至發生昏厥和抽搐；子宮穿孔；漏吸 ， 胚胎組織未能吸出 ， 以至妊娠繼續發展 。
3、遠期并發癥：慢性盆腔炎；月經異常；繼發不孕；子宮內膜異位癥 。
4、再次妊娠時的并發癥：不孕癥；晚期流產偏高；早產偏高；圍生期死亡率偏高；產前、產后出血率增加；新生兒溶血癥增加 。
人流手術后應注意4種情況：
1、出血
術中出血常常發生在妊娠周數較大者 。 因為胎盤面積較大 ， 而選用的吸管較小 ， 負壓不夠 ， 不能迅速將胎盤及胎兒成分取出 ， 子宮就不能很好地收縮止血 ， 所以容易引起出血 。 此時應盡快除去胎盤組織和宮腔內容物 ， 再注射宮縮劑 ， 出血就會止住 。
2、術后殘留物
人工流產術后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內 ， 易發生術后感染 。 其癥狀是子宮收縮不良 ， 陰道不規則出血 ， 至術后2周出血仍不止 ， 有時量很多 ， 或為血性白帶 ， 有臭味 ， 多伴有微熱 ， 說明宮腔內有感染 。 此時一定要請醫生仔細檢查 ， 如發現宮腔內有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著 ， 應在抗感染的同時 ， 立即消毒局部 ， 然后清除官腔內殘余的組織 ， 術后給以抗生素及官縮藥物 。 有時少量殘留在子宮腔內的蛻膜組織 ， 由于慢性炎癥和異物的刺激 ， 易形成子宮內膜息肉 ， 其血運與子宮壁血運相通而引起出血 。 因為息肉可在子宮內長期存留 ， 所以應該在宮腔鏡下手術切除 ， 以徹底解決子宮的不正常出血 。
3、漏吸
孕婦做完人工流產術后仍有早孕反應 ， 除了因子宮畸形影響手術成功之外 ， 還常有另一種情況 ， 那就是因為子宮的位置不好 ， 或手術醫生膽怯 ， 未能將胚胎組織吸出 ， 使胎兒在子宮內繼續生長發育 。 對此孕婦決不能抱有任何幻想 ， 應到醫院盡早手術 。 因為胎兒經過人工流產術的創傷 ， 即使足月分娩 ， 很可能為殘疾兒 ， 會給孩子、家庭、國家帶半痛苦或負擔 。
4、子宮穿孔
人工流產術是一種盲目的手術 ， 全憑醫生手的感覺 。 如孕婦子宮位置不好（重度前傾屈或后傾屈）、宮頸發育不良、年齡<20歲或>50歲（子宮頸和陰道彈性差 ， 子宮收縮力較弱）、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等 ， 均會給手術帶來一定的困難 ， 甚至發生子宮穿孔 。 子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛 ， 伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適 ， 嚴重者面色蒼白、出冷汗、四肢發涼 ， 甚至昏厥等 。 此時手術應立即停止（流產不當謹防“人流綜合癥”） ， 做好必要的檢查 ， 最好入院觀察確診和治療 。 如果是小的穿孔 ， 如探針穿孔 ， 用抗生素和宮縮劑治療觀察數日即可愈合好轉 。 經上述治療如不見好轉 ， 又出現腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張 ， 就應想到有內出血或臟器損傷的可能 ， 此時應找出病灶加以清理和手術治療 ， 以確保受術者的健康與安全 。

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