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焦慮癥狀都有哪些癥狀？( 二 )

小知識都有哪些、手癥狀也許腳心多汗


出現精神運動性焦慮的患者往往曾經遇到過災難性事件 ， 如天災人禍等 。 這種創傷記憶就對其心理造成了影響 ， 我們俗話說“一朝被蛇咬 ， 十年怕井繩” ， 就是古人對精神運動性焦慮成因以及表現的生動表述 。 創傷性記憶會讓患者對事物產生預期性焦慮 ， 內心深處總是擔憂、害怕 。
如果你身邊有這樣的患者 ， 最好的方式就是“保證” 。 在聽完患者傾訴后 ， 家人和朋友要給予安慰 ， 讓他們不要緊張 。 并且 ， 家人要用充足的事實和證據向患者保證 ， 創傷性事件發生的幾率很低 ， 告訴他們現在不會發生災難了 ， 不用害怕 。 然后 ， 讓患者放松 ， 可以讓他們在深呼吸的同時伸縮雙拳 ， 吸氣時握住拳頭 ， 呼氣時松開拳頭 。 這么做的目的就是 ， 使患者感受自己的呼吸和情緒完全掌握在自己手中 ， 從而降低焦慮情緒 。 ▲
(復旦大學附屬中山醫院心理醫學科主任季建林)
總擔心自己會倒霉
案例：小張剛剛上大二 ， 在宿舍住下鋪 。 她常常聽著室友入睡 ， 而自己卻翻來覆去睡不著 。 而且她還不敢睜開眼睛 ， 因為一看到上鋪的床板 ， 就覺得它會掉下來 。 有一次 ， 小張在頭頂上方吊了個衣架 ， 她一會睜開眼睛看看 ， 一會又緊緊閉上 ， 她常常忍不住地想 ， 衣架會隨時掉下來 ， 扎進自己的眼睛、耳朵、鼻孔 。 “就這樣 ， 我折騰了一個晚上都不敢睡覺 ， 還不停地出冷汗 。 ”小張苦惱地說 ， “我就總覺得自己肯定會倒霉 。 ”
在我們的接診過程中 ， 很多焦慮癥患者無時無刻不處于警覺狀態 ， 以至于影響了他們正常的工作以及睡眠 。 他們和小張如出一轍 ， 總是害怕自己和親人遭到不測 。 由于種種原因 ， 心臟跳得快了點 ， 他們就覺得自己得了心臟病；孩子上學后 ， 自己就開始胡思亂想 ， 總擔心孩子過馬路會被車撞到；乘坐飛機 ， 一點動靜就讓他們覺得要遇到空難了等等 。
這與患者的個性和認知不無關系 。 有些患者由于人格特征所致 ， 本身就容易悲觀 ， 他們總把注意力過分集中于不良事件和風險大的事情上 ， 而不太容易關注積極的一面 。 這樣的人就會把事情往最壞的地步想 ， 為了對抗這些念頭 ， 他們不得不全身戒備 。 另外 ， 認知偏差也讓他們過度警覺 。 這些患者經過一次挫折 ， 就形成了固有的認知 ， 總是抱定了“我就是會倒霉”的念頭 ， 所以錯誤的認知讓他們陷入了過度警覺的深淵 。
因為認知是導致過度警覺的重要因素 ， 我們就要對癥下藥 ， 糾正患者的認知 。 一方面挑戰患者不合理的認知模式 。 拿出困擾患者的一個問題 ， 然后列舉出各種解決該問題的看法 ， 目的是告訴患者 ， 凡事不只有一個結果 。 另一方面 ， 實施事實驗證法 。 如果擔心坐飛機會遇難 ， 不妨為患者找來關于飛機安全性的數據 ， 并現身說法 ， 如自己坐了多次飛機 ， 還不是活得好好的 。 這會很大程度上降低患者的焦慮 。 ▲
(李占江)
吃什么都不香
北京安定醫院副院長 李占江
案例：胡先生是一位畢業班的班主任 ， 新學期剛剛開始 ， 他就感到身體不對勁 ， 常常還在上課 ， 就覺得頭暈目眩 ， 有時還伴有耳鳴 。 妻子發現 ， 胡先生飯吃得也少了 ， 即便把他最愛的紅燒肉放到面前 ， 他也只是勉強地夾上一塊就不再吃了 。 胡先生幾乎每天都說自己難受 ， 以至于不得不請假休息 。 后來 ， 他到醫院進行了一次全身檢查 ， 結果一切正常 。 一位有經驗的醫生讓他去看精神科 ， 發現他是出現了軀體性焦慮 。

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