汕尾市醫療保險門診特定病種 汕尾城鄉居民醫保兩病門特是什么

什么是“兩病”門特?什么是“兩病”門特?
“門特”是門診特定病種的簡稱,是指診斷明確、病情相對穩定、需在門診長期治療或診療方案明確的疾病 。
高血壓和糖尿病(簡稱“兩病”)已納入我市“門特”病種范圍,如參保人患高血壓、糖尿病,經按有關程序申請,取得“門特”資格后,在選定的定點醫療機構發生的門診醫療費用可納入醫保報銷范圍 。
參保人申請“兩病”門特需具備什么條件?
申請“兩病”門特需具備以下條件:
(一)高血壓(符合下列條件之一):
1、在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg為高血壓 。
2、患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也診斷為高血壓 。
(二)糖尿病(符合下列條件之一):
1、典型癥狀:多尿、煩渴多飲、多食、體重下降等癥狀,加任意時間血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/d1),或空腹血糖≥7.0mmol/L(140mg/d1),或OGTT 2h≥11.1mmol/L 。
2、若無典型糖尿病癥狀,重復檢查結果仍異常者,診斷成立 。
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