芝罘區:關于醫保服務事項線上辦理的倡議書
芝罘區居民朋友:
為保障醫保服務事項辦理的廣大居民健康安全,減少人員聚集帶來的感染風險,現向廣大居民朋友發出倡議:網上、就近、電話辦理各類醫保業務 。
一、 參保繳費相關業務
(一)單位參保繳費業務 。
為減少人員聚集,下列業務實行網上經辦:參保人員增減、繳費工資申報、醫療保險繳費、單位信息變更、職工信息變更、單位參保證明打印、單位在職職工明細表打印、單位繳費情況查詢等 。特殊業務無法通過網上途徑辦理的,可通過電話、郵件等方式聯系辦理 。
業務咨詢電話:芝罘區機場路90號人力資源產業園1樓大廳0535-6203156 。
(二)轉移接續業務 。
參保職工可通過煙臺市醫療保障局微信公眾號、電話、郵件等方式辦理醫療保險轉移接續業務,無需到現場辦理 。需要辦理醫療關系轉移業務的職工,可使用手機關注“煙臺市醫療保障局”微信公眾號,通過“醫保服務→辦事大廳→我要辦事→關系轉移→基本醫療保險轉移轉入(轉出)申請→在線辦理”提交申請 。因對方轉入地或轉出地醫保部門業務系統未聯通國家醫保信息平臺無法辦理的,可通過電話、郵件等方式與我區醫保業務人員聯系,需郵寄的由醫保經辦機構免費郵寄 。
業務咨詢電話:芝罘區機場路90號人力資源產業園1樓大廳0535-6203156 。
(三)其他個人業務 。
靈活就業人員基本醫療保險參保(中斷)登記、個人基本醫保信息修改、個人基本醫保信息查詢、職工醫療繳費查詢等個人業務,參保人可通過“煙臺市醫療保障局”微信公眾號辦理 。
業務咨詢電話:芝罘區機場路90號人力資源產業園1樓大廳0535-6203156 。
二、 待遇保障相關業務
(一)門診慢特病病種認定業務
參保人員在本地定點醫院辦理門診慢特病時,非即時辦結病種由醫療機構先行受理,做好登記,留存紙質材料,由醫保經辦機構與定點醫院進行材料交接,并將申請材料按區市歸類,分別寄往參保地經辦機構進行業務辦理 。在異地醫院就診需要辦理門診慢特病的參保人員,可將相關病例材料郵寄到參保地醫保經辦機構進行待遇資格確認 。
業務咨詢電話:芝罘區華茂街30號醫保中心1樓門規科0535-6863051 。
(二)異地就醫備案業務
參保人員可通過“國家醫保局異地就醫”小程序、“煙臺市醫療保障局”網站和“煙臺市醫療保障局”微信公眾號、“魯醫保”小程序等線上渠道,辦理異地長期居住、臨時外出就醫等日常備案業務 。
業務咨詢電話:芝罘區華茂街30號醫保中心1樓結算科0535-6863045 。
(三)個人賬戶一次性支取業務符合個人賬戶一次性支取辦理條件的參保人員,可通過煙臺市醫療保障局微信公眾號、官網或發送郵箱等途徑線上申請辦理,具體流程如下:
1.登錄煙臺市醫療保障局微信公眾號,通過“醫保服務→辦事大廳→我要辦事→醫療賬戶→個人賬戶一次性支取”進行申辦;
2.登錄煙臺市醫療保障局網上辦事大廳,通過“醫療賬戶→個人賬戶一次性支取”進行申辦 。
業務咨詢電話:芝罘區機場路90號人力資源產業園1樓大廳0535-6203156 。
【2022年煙臺芝罘區醫保服務事項線上辦理倡議書】(四)定點醫藥機構費用結算業務:
1.住院費用審核結算 。醫療機構和經辦機構對符合政策規定的費用采取電話受理、線上費用數據審核和結算支付 。對需存的異地代傳及意外傷害的費用票據,可經網上或郵箱提交審核;
2.門診費用審核結算 。采取線上費用數據審核和結算支付,對本地門診費用票據,暫由各醫療機構按醫保檔案管理要求保存;
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