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4因素決定是否能自然分娩，決定分娩的四因素( 二 )

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準媽媽宮縮間歇的時間、持續的時間及宮縮強度等情況是有規律的，隨著宮縮間歇時間的縮短、宮縮持續時間的延長，宮縮的強度會不斷地增加，準媽媽的分娩時間就要臨近 。在子宮肌收縮的作用下胎膜發生破裂 ， 受到壓迫的胎兒無法繼續呆在宮腔里，只好慢慢地向子宮頸口移動 ， 宮頸口就開始擴張，將胎兒向外排出 。
如果宮縮力太強 ， 產程過短會造成產道裂傷;如果產程過長，說明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配 ， 應及時處理，必要時做剖腹產 。
因素四：準媽的精神因素
雖然分娩是一種自然的生理現象，但是對于準媽媽來講畢竟是一個較大的生理變化與心理刺激 。據調查，準媽媽最怕的是分娩疼痛，其次是怕出血過多 ， 再次是怕難產 。臨產前準媽媽恐懼情緒、可以通過中樞神經系統抑制子宮收縮造成宮縮無力，導致產程延長 。
情緒緊張引起交感神經—腎上腺素系統興奮，引起兒茶酚胺大量釋放，使外周動脈阻力增加，血壓增高，胎兒缺血缺氧，造成胎兒宮內窘迫 。準媽媽的情緒穩定程度是影響難產的一個重要因素 。據研究 ， 情緒不穩定準媽媽的難產率高于情緒穩定的準媽媽 。情緒不穩定的準媽媽，往往產程較長或伴有不規則的宮縮 。
寶寶要來到人間 ， 發動宮縮，促進分娩，需要聽從人的大腦皮層神經中樞司令部的命令 ， 而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經中樞命令的傳送，使產力過強或過弱，直接影響寶寶的下降及轉動，使產程進展緩慢 。
為了保證分娩時情緒穩定，在懷孕期間準媽媽就應了解相關的分娩知識 ， 這樣就會明白各個產程的情況，消除對分娩的恐懼感 ， 心中有數就能夠積極配合醫生，順利進行分娩 。

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