強直性脊柱炎的并發癥狀


強直性脊柱炎的并發癥狀

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虹膜炎長期隨房,25%AS病人有結膜炎,虹膜炎,眼色素層炎或葡萄膜炎 , 后者偶可并發自發性眼前房出血,虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先于脊柱炎發生 , 眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明 。

肺部病變少數AS病人后期可并發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰,氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎,X線檢查顯示雙側肺上葉彌漫性纖維化 , 可有囊腫形成與實質破壞,類似結核,需加以鑒別 。

神經系統病變由于脊柱強直及骨質疏松,易使頸椎脫位和發生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;AS后期可侵犯馬尾 , 發生馬尾綜合征,而導致下肢或臀部神經根性疼痛;骶神經分布區感染喪失 , 跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙 。

腎與前列腺病變與RA相比,AS極少發生腎功能損害,但有發生IgAD腎病的報告,AS并發慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明 。
【強直性脊柱炎的并發癥狀】

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