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考慮是胃炎腹痛以上腹部與臍周部為主，疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，急性胃炎疼痛更為劇烈 。常伴惡心、嘔吐、腹瀉，亦可有發熱 。體格檢查時可發現上腹部或及臍周部有壓痛 ， 多無肌緊張 ， 更無反跳痛，腸鳴音稍亢進 。
考慮是肝炎右上腹疼痛或觸痛 ， 考慮是急性肝炎導致的肝區疼痛，比如急性病毒性肝炎，也偶發在慢性肝病者驟發期 。右上腹部肝區針刺一樣痛，或沉甸甸有個東西掛在那兒 ， 時有時無，常能忍受 。生氣、勞累、活動時明顯，臥床休息可緩解，但右側臥位時卻加劇 。
考慮是胰腺炎【上腹部疼痛的原因】胰腺炎導致的腹痛常位于中上腹部，有時向腰背部呈束帶狀放射，彎腰或前傾坐位可減輕，常發生于飽餐或大量飲酒后，輕者為鈍痛，重者多呈持續性絞痛 。急性胰腺炎患者常伴有惡心、嘔吐、發熱 。
考慮是膽結石膽結石多見于40歲后中年人，女性多于男性 。較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適，噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀 。病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時發病 。
在無感染時，一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛 。但當有急性膽囊炎感染時，可出現中上腹及右上腹壓痛、肌緊張，有時還可觸及腫大而壓痛明顯的膽囊 。
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