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母嬰血型不合的癥狀

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母嬰血型不合的癥狀

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母嬰血型不合的癥狀癥狀的輕重取決于抗體的量、抗體的活性和抗體與紅細胞結合的程度 。總的看來Rh溶血病的癥狀較重，ABO溶血病的癥狀較輕或無癥狀 。臨床表現有下列幾方面：
胎兒水腫由于嚴重溶血和貧血而致心力衰竭 ， 引起水腫 。胎兒無黃疽，因膽紅素可通過胎盤自母體排出 。胎盤也因水腫而增大 。
黃疸為主要癥狀，重者在出生后第一天即出現，輕者二、三天后出現，且迅速加深 。
貧血輕重不一，重者可伴呼吸增快心率加速 。有些輕型病兒至生后2～6周貧血明顯，稱晚期貧血 。
肝脾大胎兒和初生兒貧血時髓外造血活躍 ， 引起不同程度的肝脾大 。
膽紅素腦病又稱核黃疸 。臨床癥狀多出現在生后2～5天，輕者表現為嗜睡 ， 吸吮無力 ， 肌張力減退；重者兩眼凝視，四肢肌張力增強或角弓反張，病死率高 。存活者經過2、3個月的好轉期后，常出現后遺癥，如手足徐動癥、眼球運動不協調、耳聾、齒釉呈綠色或棕褐色，智力可能低下 。

發生血型不合后的表現ABO血型不合癥狀不明顯母嬰血型不合最常見的為母親的血型是O型，嬰兒是A型或B型 。這種母子ABO血型不合在妊娠中并不少見，約占20%，但是最終發生新生兒溶血的卻很少，僅占這類孕婦的1/150，而且癥狀大多數都很輕，以至于常常被家長忽視 。其中只有約1/5的嬰兒可能會發生黃疸，其癥狀也比Rh溶血病要輕得多 。
流產ABO血型不合導致的溶血往往在第1胎就可能發生，不過第1胎血型不合發生胎兒和新生兒溶血的臨床癥狀較輕，胎兒期一般無癥狀，嚴重的可表現為流產、死胎等，并且生產時的死產率也較高，新生兒可表現為輕、中度貧血及黃疸 。
出現核黃疸【母嬰血型不合的癥狀】有嚴重溶血癥的新生兒，會出現逐漸加重的黃疸、貧血、精神萎靡、不吃奶、嘔吐等癥狀，有的甚至會發生驚厥、抽搐，醫學上稱為核黃疸，嚴重者可于發病后3～5日內死亡 。發生核黃疸時，經過救治幸存的寶寶也多數遺留智力和運動功能不全等后遺癥 。

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