山茱萸的功效與作用禁忌

山茱萸的功效與作用藥性:酸、澀,微溫 。歸肝、腎經 。
主治:補益肝腎、收澀固脫 。本品味酸質潤,主入肝腎經 。溫而不燥,補而不峻,既能益精,又可助陽,為平補肝腎陰陽之要藥 。又能收澀固脫,補澀兼得,標本兼顧 。
1.治肝腎虧虛證
本品味酸質潤,主入肝腎經 。溫而不燥,補而不峻,既能益精,又可助陽 。「在陰則能使陰諧而陽不僭,在陽則能使陽秘而陰不耗」(《本經疏證》) 。故為平補肝腎陰陽之要藥 。凡肝腎虧虛諸證均可配伍運用 。若治肝腎陰虛之腰膝酸軟、頭暈耳鳴等,常與熟地黃、山藥、茯苓等藥同用,如六味地黃丸(《小兒藥證直訣》) 。治腎陽不足之腰膝冷痛,或陽痿早泄等,可與附子、肉桂、熟地黃等同用,如腎氣丸(《金匱要略》) 。
2.治體虛滑脫證
本品既補益虛損,又收澀固脫,能補能澀,標本兼顧 。「凡人身之陰陽氣血將散者,皆能斂之 。故救脫之藥,當以萸肉為第一」(《醫學衷中參西錄》) 。可用于多種體虛滑脫之證 , 如治腎虛精關不固之遺精、滑精,或膀胱失約之遺尿、尿頻等,有固精縮尿之功 。遺精、滑精者可與金櫻子、芡實等同用;遺尿、尿頻者句與益智仁、山藥等配伍 。
治肝腎虧虛,沖任不固之崩漏下血,或帶脈失約之帶下不止,有固崩止帶之功 。肝腎虧虛,沖任不固之崩漏下血者常與熟地黃、白芍、當歸等同用,如加味四物湯(《傅青主女科》);帶脈失約之帶下不止者常與蓮子、芡實等同用 。
治陽虛腠理不密之遍身汗岀,或冷汗不止,元氣耗散,氣息欲斷者,有斂汗固脫之功 。陽虛腠理不密之遍身汗岀者可與黃芪、熟地黃、白芍等同用;冷汗不止,元氣耗散者宜與人參、附子、龍骨等同用,如來復湯(《醫學衷中參西錄》) 。
此外,本品尚可用于肝腎虧虛、內熱消渴及腎不納氣之虛喘 。
【山茱萸的功效與作用禁忌】
3.抑制血小板聚集及抗血栓形成
山茱萸注射劑體外給藥,對二磷酸腺苷(ADP、膠原或花生四烯酸( arachidonic acid)誘導的兔血小板聚集有明顯抑制作用;注射劑還能抑制大鼠頸總動脈一頸外靜脈側支循環的血栓形成 。
4.抗心律失常
山苿萸水提醇沈液能明顯延長鳥頭鹼誘發大鼠心律失常的澘伏期,降低氯化鈣所致大鼠室顫的發生率和死亡率、明顯提高烏頭鹼誘發大鼠離體左室乳頭肌節律失常的閾劑量,且能明顯逆轉由烏頭鹼和氯化鈣誘發的大鼠左室乳頭肌收縮節律失常 。
5.降血糖
山茱萸煎劑能降低四氧嘧啶糖尿病大鼠的血糖水平,且能加肝糖原含量 。山茱萸的環烯醚萜類成分能降低鏈脲佐菌素糖尿病大鼠血糖水平,對糖尿病導致的心臟和腎病變還有保護作用 。
6.抗炎
山萸水煎劑對醋酸引起的小鼠腹腔毛細血管通透性、大鼠棉球肉芽組織生、二甲苯所致的小鼠耳郭腫脹以及蛋清引起的大鼠足趾腫脹等炎癥有抑制作用,還能降低大鼠腎上腺內抗壞血酸的含量 。體內實驗證明,山茱萸總苷有良好的抗炎作用” 。山茱萸總苷能抑制角叉菜膠所致的大、小鼠足趾腫脹,對弗氏完全佐劑誘導的大鼠關節炎也有顯著抑制作用 。
7.抗菌
體外實驗證明,山茱萸煎劑對金黃色葡萄球菌、痢疾志賀氏菌及堇色毛癬菌等真菌有抑制作用;山茱萸鮮果肉對傷寒沙門氏菌和痢疾志賀氏菌有抑制作用 。

山茱萸的功效與作用禁忌

文章插圖
山茱萸用藥禁忌不可與桔梗、防風、防己一同服用 。
凡命門火熾 , 見陽強不痿 , 或肝陽上亢者 , 以及素有濕熱 , 小便不利者忌用 。
不宜與利福平、阿司匹林、吲哚美辛及氨茶堿、氫氧化鋁、碳酸氫 鈉等堿性藥物同用 。

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