手術前 , 一般醫生護士都會反復叮囑患者禁食禁水 。 進入手術室后 , 麻醉醫生和手術室護士會再次確認禁食禁水時間 。 手術中這么強調禁食禁水 , 那么手術前應該怎么禁食禁水呢?手術后需要注意哪些「食」的問題?
如果你不在手術前禁食 , 你會有危險 。
正常情況下 , 人體的賁門括約肌位于食道和胃的交界處 , 可以防止胃內容物回流到食道 。 即使有問題 , 胃里的東西也會回流到食道和喉嚨 。 因為吞咽和咳嗽 , 胃內容物不會回流到氣管和肺部 。
一般手術都需要麻醉 。 如果病人不禁食 , 麻醉前禁止飲水 , 胃里的食物和水就會回流到咽喉 , 病人就會嘔吐 。 但如果胃內容物因其酸性較高而被誤吸入呼吸道 , 則會導致嚴重的并發癥 , 如吸入性肺炎、氣道痙攣或氣道阻塞 , 嚴重者可導致危及生命的窒息 。
術前禁食和禁藥有講究 。
正常情況下 , 人體消化食物的速度不同 , 所以空腹時不同的進食時間也不同 。
一般來說 , 術前2小時禁水或禁飲 , 禁食牛奶等液體乳制品6小時以上 , 禁食母乳4小時以上 , 禁食淀粉類食物6小時以上 , 禁食配方奶6小時以上 , 禁食油炸、肉類食物8小時以上 。
除了飲食 , 患者的日常用藥也需要在手術前停用 。
一般來說 , 心血管類藥物 , 如利尿劑、CCB(鈣拮抗劑)、受體阻滯劑、硝酸酯類、抗心律失常藥、他汀類、降脂類藥物等 。 可以繼續使用到手術當天上午;如果是ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)和ARB(血管緊張素受體拮抗劑) , 應在手術當天早上停用;如果是包含復方利血平片和利血平的復方制劑 , 手術前1周應停用 。
降糖藥物 , 如胰島素 , 可繼續使用至手術當天早晨;口服降糖藥應在手術當天早上停用 。
中樞神經系統藥物 , 如抗抑郁藥、抗焦慮藥、抗精神病藥、抗癲癇藥、抗帕金森藥等 , 應繼續使用至手術當天早晨;如果是單胺氧化酶抑制劑 , 手術前至少停用2周;如果是麻醉藥品 , 應該盡快停藥 。
抗凝劑 , 如華法林、利伐沙班、香豆素等 。 應在操作前至少停止5天;如需持續抗凝 , 可用皮下注射低分子肝素代替 , 但術前12小時應停止口服藥物 。
用于呼吸藥、消化藥、激素藥等 。 可以應用到手術當天;對于中草藥 , 需要在醫生的指導下適當停用 。
術后飲食過渡好 。
不同麻醉方法術后進食時間不同 。 如果是全身麻醉但不是腹部手術 , 麻醉反應消失后4小時可以進食;如果是腹部手術 , 需要等術后2 ~3天再吃 。
【剛手術的人吃什么好 大手術后吃什么好】術后吃什么 , 怎么吃也是有講究的 。 一般醫生會告訴你從流質食物開始 , 比如湯和稀粥 。 然后過渡到半流質食物 , 如面條、粥、濃湯等 。 最后是軟食 , 比如餛飩等 。 總之 , 術后禁食和飲水也是必要的 。 具體怎么做 , 一定要遵醫囑 。 (大河健康報)
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