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武漢大學生醫保報銷范圍

生活百科醫保

武漢大學生醫保報銷標準及報銷范圍說明
一、普通門診報銷
1、須到高校科研院所指定的醫療機構
2、門診報銷比例不低于70%、年度支付限額不低于400元
3、經校醫院同意到其他醫保定點醫療服務機構門診就醫的費用，由校醫院按規定報銷 。
二、住院報銷
1、起付標準
在起付標準以上符合規定的住院醫療費用，由醫?；鸷蛡€人按比例分擔 。低于住院起付標準的費用，由個人自付 。
三級醫療機構：800元
二級醫療機構：400元
一級醫療機構：200元
*社區衛生服務中心級別高于一級的，執行一級標準 。
*一個保險年度內，在二級、三級醫療機構住院：第一次住院的，起付標準按100%執行 。從第二次住院開始，起付標準減半 。一級醫療機構和社區衛生服務中心不執行起付標準減半政策 。
2、轉院
在定點醫療機構(科室)間轉院，視同一次住院，執行高級別醫療機構起付標準，并分別執行轉出和轉入醫療機.構住院支付比例 。
3、住院報銷比例
三級醫療機構：60%
二級醫療機構：70%
一級醫療機構：90%
*社區衛生服務中心級別高于一級的，執行一級支付標準 。
4、孕產婦
對武漢大學生中符合生育政策的的孕產婦，由居民醫?；鹱罡甙?00元/次的標準支付 。
5、緊急搶救
在門診實施緊急搶救后住院，其緊急搶救費用并入住院醫療費用 。
6、最高報銷
在一個保險年度內，大學生住院基本醫療保險最高報銷15萬元 。
三、重癥（慢性）疾病
1、由高校、科研院所持該生近期治療的診斷證明、病歷等資料，到所屬區醫保經辦機構辦理門診重癥申報手續 。
2、區醫保經辦機構指定定點醫療機構為大學生進行病情鑒定 。
3、符合規定的，確定一家醫保定點醫療機構治療 。
4、就醫購藥須攜帶本人身份證和門診重癥專用病歷 。
5、大學生門診重癥治療，其符合規定的費用報銷70% 。
四、大病保險
1、大學生參加我市參加城鄉居民醫保的同時享受大病保險待遇 。
2、在一個年度內醫保政策范圍內個人自付部分超過1.2萬以上部分分段按比例支付，年度最高支付限額30萬元 。
五、異地住院報銷
1.在異地住院治療的費用，先由本人墊付 。
【武漢大學生醫保報銷范圍】2.在治療結束的90日內，由高校、科研院所持相關材料，在規定時間到各區醫保經辦機構辦理審核報銷手續 。

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