連云港職工醫保門診統籌起付標準是多少?

為進一步完善職工醫保制度,減輕參保人員門診醫療費用負擔,連云港市明確自2023年1月1日起,實施職工醫保門診共濟保障機制改革,提高職工醫保門診統籌待遇!
覆蓋范圍
職工醫保門診統籌覆蓋職工醫保全體參保人員,參保人員在定點醫療機構發生的符合基本醫療保險政策范圍的普通門診費用,超過起付標準的,納入門診統籌基金支付范圍 。
最新起付標準及報銷比例
1、在職人員普通門診統籌起付標準為750元,最高支付限額為6000元,一級及以下醫療機構、二級醫療機構、三級醫療機構就診報銷比例分別提高至70%、65%、60% 。
2、退休人員普通門診統籌起付標準為600元,最高支付限額為6000元,一級及以下醫療機構、二級醫療機構、三級醫療機構就診報銷比例分別提高至75%、70%、60% 。
3、建國前老工人普通門診統籌起付標準為600元,最高支付限額為7000元,一級及以下醫療機構、二級醫療機構、三級醫療機構就診報銷比例分別提高至75%、70%、60% 。
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