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核酸檢測陰性是否有傳染性

小知識檢測陰性2月有是否傳染性10日下午

2月10日下午，在天津市新冠肺炎防控工作新聞發布會上，天津市疾控中心傳染病預防控制室主任張穎對天津港口醫院發生的聚集性發熱一事以及我市的無癥狀感染病例進行了解讀 。
張穎首先就天津港口醫院發生的聚集性發熱一事中，三次核酸檢測陰性之后仍要對發熱人員繼續采取集中隔離留觀等預防性措施進行了解讀 。
疫情通報中，這起事件中涉及的所有病例已經三次核酸檢測為陰性，且有的人已經沒有癥狀了，胸部CT檢測也正常，現在還要繼續實施隔離措施，還要等到2月14日再進行一次核酸檢測，檢測為陰性后才能解除隔離 。 原因何在？
張穎介紹道，在這起案例里，一位護士長帶著孩子回老家過春節，孩子從老家回來后出現發熱癥狀，此后該護士長出現發熱癥狀 。 由于護士長本身是醫護人員，自己進行了隔離和防護，也在天津港口醫院門診進行了報告、診斷和檢測，結果為陰性 。
“其實在后期介入調查時，我們發現在該處ICU中不止一位人員有寶坻的旅行史，ICU主任也是寶坻區的，在春節期間攜全家回到老家過年，但這位主任在寶坻區老家只待了一天半時間，期間有串門、拜年的活動 。 該主任回來之后，據他自己所說，從去年12月起就一直咳嗽 。 當我們進行面對面流行病調查時，他也在咳嗽 。 但這位主任三次核酸檢測也為陰性，胸部CT也沒有改變 。 ”張穎說道 。
“目前，還不想稱呼這起事件為疑似的新冠肺炎的聚集性疫情，更準確地說是發生在天津港口醫院ICU病房的不明原因聚集性發熱疫情 。 ”張穎說道 。
張穎表示，繼續進行隔離措施因為三個依據 。 第一個依據，是目前感染的來源有可能是兩條線，均和寶坻區有關系，既可能來源于護士長，也可能來源于ICU主任，但目前具體哪一條線是真正感染的來源，還沒有辦法從科學的角度進行判定 。
第二，就目前來說，雖然臨床上的病情沒有任何進展，病例已經體溫正常，而且胸部CT沒有改變，血項也沒有異常變化 。 但發現一名護士血項變化處于臨界值，即她的數值雖然在正常范圍，但是處于臨界狀態，因此引起了的關注 。
第三，在天津目前確診的91例病例中，有8例確診病例都是經過了連續的核酸檢測，在第四次檢測甚至是第五次時才檢測為陽性，從發熱到最終確診為陽性的病程的過程持續了6-7天 。 也就是說，他們發病早期癥狀輕微，但檢測一直為陰性，中間有病例出現體溫反復的過程，先是發熱，中間好了，又持續發熱，再檢測發現還是陰性，有的病例持續檢測四次、五次，才檢測出陽性 。 因此我們對病毒的認知是，越來越感到它的隱匿性非常強 。
因此，根據上述三個情況，為了保險起見，也抱著對上述人員的家屬負責任的態度，暫時按照新冠肺炎平均潛伏期7天來計算，即從2月6日開始到2月13日，到2月14日將再采集病例的相關生物學標本，尤其是下呼吸道的標本進行檢測，如果第四次仍檢測為陰性，同時在觀察的幾天里沒有癥狀上的反復，血項和CT檢測也正常，就會解除隔離 。
此外，在天津目前確診病例中，出現了沒有武漢接觸史，也沒有明確感染來源卻發病的緩患者，為何會出現這種情況？張穎也予以了解答 。
張穎介紹，現在確實出現了沒有明確感染來源的病例，但是其占的比例相當小 。 目前天津市94例確診病例，只有3例屬于無明確傳染源的病例 。
張穎介紹，我市第27號確診病歷就屬于這種情況，其很可能是因為接觸了無癥狀感染者而被傳染 。 患者周圍的人群中有病人，但是并不清楚，因而被感染 。

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