一般認為,這種分離或脫落發生于胚胎早期,則形成畸胎;而如發生于胚胎后期,則形成了具有內胚層、中胚層和外胚層三個胚層的異常分化組織,即形成了畸胎瘤 。
病理改變
成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直徑10cm左右 。囊內含有皮脂和毛發,有時可見牙齒、骨骼和頭皮構成的頭節,頭節突向腔內為其特征 。
未成熟畸胎瘤的分化程度不一,顯示了各胚層從未成熟向成熟階段衍化的過程,組織學形態從癌到肉瘤,各種成分混雜 。含神經成分的畸胎瘤歸為未成熟畸胎瘤 。
四、卵巢畸胎瘤的表現

文章插圖
卵巢畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發癥和明顯的惡變趨勢,所以在臨床上可有各種癥狀和表現:
腫瘤惡變的癥狀
惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時,常表現為腫瘤迅速生長,失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤并伴有皮膚溫度增高 。可經淋巴和血行轉移而有淋巴節腫大和肺、骨轉移癥狀,同時每天出現消瘦、貧血、瘤性發熱等全身癥狀 。
腫瘤異常變化的急性癥狀
卵巢、睪丸畸胎瘤可發生卵巢或睪丸扭轉、壞死、表現為先后劇烈疼痛和相應的局部癥狀;
畸胎瘤當發生繼發感染和囊內出血時,常可腫塊迅速增大,局部明顯壓痛,并同時臨床伴有發熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;
腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發生大出血、血腹、休克等兇險表現 。
壓迫和腔道梗阻癥狀
縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起腸梗阻 。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診 。
無痛性腫塊
【畸胎瘤要做陰超嗎 如何正確診斷畸胎瘤】這是畸胎瘤最常見的癥狀,多為圓形囊性、邊界清楚、質地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結節 。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤常可根據其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種醫學臨床類型 。
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