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乳房變大即有奶征兆
一般而言，如果懷孕期間，媽咪有觀察到自己的乳房變大，并且在產(chǎn)后有脹奶的情況，基本上都代表乳房有能力制造奶水 。 臨床上，雖然觀察到第2胎的奶水比第1胎的奶水來得快（因?yàn)榈?胎以上的媽媽乳腺之前已有増生過，因此奶水會(huì)來得比較快）；自然產(chǎn)的媽媽比剖腹產(chǎn)的媽媽更快有奶水，但只要在產(chǎn)后盡快讓寶寶頻繁吸吮，不管是自然產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，通常奶量很快就可以上來 。
如果產(chǎn)后奶水來得較慢，請(qǐng)媽咪不要心急，應(yīng)尋求專業(yè)協(xié)助來找出原因，并嘗試放松心情面對(duì)與解決困難，避免更多的壓力與沮喪造成泌乳不順利的惡性循環(huán) 。
孕期至產(chǎn)后的泌乳機(jī)制
為了孕育新生命，大自然對(duì)人體的巧妙設(shè)計(jì)，可從母體的泌乳機(jī)制中窺探出究竟，產(chǎn)后新生兒雖然已離開母體，但生理機(jī)制與需求卻仍與母親有所相連，并能夠互相呼應(yīng)，例如：媽媽聽到寶寶的哭聲會(huì)引發(fā)奶陣與滴奶，或是寶寶餓的時(shí)候，母親就脹奶等 。 針對(duì)泌乳的生理機(jī)制，詳細(xì)說明如下：
第1期－約從懷孕中期（第15～20周）至產(chǎn)后第2天
第一階段的荷爾蒙調(diào)控期，從孕期第15周至產(chǎn)后40個(gè)小時(shí)，母體的泌乳機(jī)制由身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)自主控制，無論母親日后有沒有哺喂母乳的計(jì)劃，懷孕期間身體都會(huì)自行啟動(dòng)一連串的泌乳準(zhǔn)備，例如：乳腺增生 。
懷孕到了中期，泌乳激素刺激乳腺增生，乳房會(huì)變大，此時(shí)身體會(huì)開始制造又濃又稠的初乳，但同時(shí)胎盤分泌的黃體素會(huì)抑制奶水的分泌量，直到寶寶出生、胎盤娩出的那一刻，黃體素急速下降，血液中的泌乳激素濃度達(dá)到高峰，母體的奶水制造不再被抑制，奶水才會(huì)開始大量分泌 。
【產(chǎn)后沒奶水？了解母乳如何產(chǎn)生不怕沒奶】
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第2期－約從產(chǎn)后第30～40個(gè)小時(shí)開始
產(chǎn)后30～40個(gè)小時(shí)，在母體高濃度的泌乳激素刺激下，乳腺細(xì)胞分泌大量乳糖，并吸收大量水分，奶水開始充沛，通常在產(chǎn)后第3天，媽媽開始會(huì)有脹奶的感覺 。
以上的生理變化主要受到母親孕期與產(chǎn)后初期的荷爾蒙變化所調(diào)控，接下來的泌乳機(jī)制將逐漸由荷爾蒙控制轉(zhuǎn)為腺體自我控制，也就是乳腺會(huì)根據(jù)奶水被移出去的量與速度來制造奶水，當(dāng)乳房受到吸吮或擠乳的刺激愈頻繁，奶水被移出的量愈多，奶水制造的速度就愈快愈多 。
第3期－約于產(chǎn)后3～4天開始至整個(gè)哺乳期
當(dāng)寶寶吸吮乳房時(shí)，母親的大腦會(huì)接受到訊息，釋出泌乳激素刺激乳腺細(xì)胞分泌奶水，也會(huì)釋出催產(chǎn)素引起噴乳反射，此即所謂的奶陣，可讓奶水流出 。 如果寶寶沒有吸吮乳房，媽媽也沒有擠乳刺激乳房，奶水沒有移出而是脹在乳房中，母親身體感受到的是寶寶不需要那么多奶水，乳腺會(huì)自我調(diào)控，讓奶水的制造變少、變慢 。
適時(shí)尋求專業(yè)協(xié)助
無論是手?jǐn)D奶或使用擠乳器擠奶，對(duì)於前六個(gè)月大的寶寶，媽媽的奶水產(chǎn)量一整天若有600～800c.c.，大多足以滿足母奶寶寶的需求，4～6個(gè)月大的寶寶可以開始添加富含鐵質(zhì)的副食品 。
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