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抗疫期間，發熱門診那些與心理有關的趣事( 二 )

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著陸技術是在發生重大公共衛生事件時,總會有一些人出現過度焦慮、害怕,甚至強迫性的疾病恐懼,非理性地懷疑自己被感染 。該操作技術的核心是使人可以在任何地方、任何時候進行著陸,保持一種與當下世界的聯系 。此時警察在有類似新冠癥狀時出現退行性防御方式,表現出與現有年齡不相符的行為 。當將其重新置于警察的身份,迅速恢復到與現有階段年齡相符合的狀態 。
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焦慮引起的發熱
一位在省內多地活動過的37歲女性患者,以咳嗽、發熱伴乏力、心累4天就診,已經自行服用頭孢、止咳等藥3天無效,咳嗽、咳痰較前加重 。體溫從37.5左右升至38℃以上 。檢查除咽喉充血明顯之外,未發現其他陽性體征 。血常規、心電圖、肺部CT均未見異常 。患者從就診到離開醫院,不停說,“我在國家正規網站查了,所有癥狀我都有了 。”“我坐過火車、地鐵、公交車、周圍有誰接觸過武漢的人都不知道,”“我要是死了,我孩子還小,媽媽誰管”……看來,這不是病本身,而是焦慮使免疫力低下導致的發熱和或軀體化癥狀 。擔心、害怕、恐懼也可致病 。給予患者恰當承諾之后,建議并教會患者正念練習,第二天電話隨訪,患者癥狀明顯改善 。身體知道答案 。
緩解壓力的正念練習 。核心一是覺察一是接納,有意去感受此時此刻身體各部位所有的感受,不評判地接納 。該法基于東方佛教冥想,用來緩解煩惱痛苦的一套操作化的方法 。主要要點:覺察當下聽到的、看到的、身體感受到的當下的體驗,接納這份體驗,而不是改變現實 。比如:發熱:體會發熱引起的心跳加快,體會一身的酸痛感受;接納感受到的身體反應 。正念練習通過訓練自己的注意當下,并接納之,使大腦與焦慮、恐懼心理壓力有關的杏仁核區腦灰質變薄,退化 。在此次抗擊新冠中被廣泛運用于幫助醫護人員、警察等緩解壓力,
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榜樣的作用
1月29日開始發熱門診收到真正的新冠患者,原來的清潔工就算是丟了工作也不愿再在發熱門診上班 。另一清潔工秀秀臨危受命,秀秀每天仔仔細細地打掃發熱門診,有高度疑似患者時還得特別消毒 。醫療垃圾多的時候,一次可以上百公斤,見她時刻都一絲不茍,實在讓我挑不出毛病,我都為她點贊 。秀秀后來無意中說:“進來那天我問您‘我回去后需要與家里人隔離嗎?’您跟我說‘你做好防護就不需要隔離,沒做好防護就需要隔離 。我都不怕,您怕什么?’我對自己很有信心” 。面對狡猾的病毒,適度的害怕有利于保護我們加強防御意識 。人們對新冠的害怕、恐懼來自哪里?對疾病和疾病防護的不了解 。原來無意中我成為了看得見的行為榜樣 。
作者簡介：
張迎心理治療師已幫助過1292人入駐年限0.6年
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