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誤食亞硝酸鹽中毒急救方法

方法小知識中毒急救亞硝酸鹽

【誤食亞硝酸鹽中毒急救方法】

誤食亞硝酸鹽中毒急救方法

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    亞硝酸鹽， 又叫工業用鹽， 常用做食品加工的防腐劑和著色劑、合成金屬表面的處理劑或染料， 也可用做急性氰化物中毒的解毒劑和醫療器械消毒劑 。 由于亞硝酸鹽的物理性狀與食鹽相似， 常導致誤食中毒 。
亞硝酸鹽為強氧化劑， 進入人體后， 可使血中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白， 失去運氧功能， 致使組織缺氧， 出現口唇和皮膚青紫而中毒 。 攝入0.2～0.5克亞硝酸鹽即可引起中毒， 攝入1～2克可致人死亡 。
中毒原因主要有：①誤將亞硝酸鹽當做食鹽 。 ②在肉食加工時使用本品作為魚、肉加工品的發色劑和催熟劑， 若劑量掌握不當， 可導致中毒 。 ③未腌透的酸菜、咸菜（5～8日含量最高）、肉制品和變質的剩菜均含有大量的硝酸鹽， 進食后經腸道細菌還原， 硝酸鹽可轉變為亞硝酸鹽而致人中毒 。 4飲用含亞硝酸鹽的井水、蒸鍋水， 也可引起中毒 。
中毒潛伏期一般為1～3小時， 腸源性青紫癥最短的只有10～15分鐘 。 發病時， 患者有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛及（或）腹瀉等消化道刺激癥狀， 同時伴有頭暈、頭痛， 明顯乏力， 胸悶， 嗜睡， 出汗， 口唇、耳廓、指（趾）甲紫紺等， 檢測高鐵血紅蛋白在10％～30％ 。 重者可有心悸、呼吸困難， 甚至心律紊亂、驚厥、休克、昏迷和呼吸衰竭， 皮膚、黏膜明顯紫紺， 高鐵血紅蛋白往往超過50％， 如不及時搶救， 可危及生命 。
主要治療措施：①盡快催吐、洗胃 。 即用15000高錳酸鉀溶液徹底洗胃， 之后用硫酸鎂或硫酸鈉導瀉 。 ②應用解毒劑亞甲藍1～2mg/kg， 加入50％葡萄糖40ml進行靜脈注射， 必要時可于兩小時后重復使用， 直至高鐵血紅蛋白血癥消失 。 同時， 用高滲葡萄糖和大劑量維生素C、輔酶A等， 可加強亞甲藍的療效 。 對危重患者可輸入一定量的鮮血， 及時處理休克， 糾正酸中毒， 給予吸氧及其他對癥處理抽搐、呼吸衰竭等 。
預防措施為：①加強宣傳教育， 提高人們的防范意識， 存放亞硝酸鹽的容器或外包裝上應有醒目標志， 嚴禁將亞硝酸鹽與食鹽混放 。 ②在肉制品加工過程中， 不要超量使用亞硝酸鹽 。 ③禁食腐爛變質的蔬菜， 盡量不吃隔夜的剩飯菜、不飲用蒸鍋水 。 4少吃咸魚、咸蛋、咸菜等 。 ⑤在食品腌制過程中， 注意掌握腌制時間、溫度， 食鹽用量應掌握在10％～20％， 一般應在腌制半月后再食用 。

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