2023鄭州生育保險能報銷多少錢
《鄭州市職工生育保險辦法》規(guī)定,生育險主要包括產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健)、生育醫(yī)療費(生產(chǎn)費用)和生育津貼的報銷 。
注:男職工的計劃生育醫(yī)療費和男職工配偶(無工作單位)生育發(fā)生的醫(yī)療費在生育保險支付范圍 。
產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健)
1、參保職工生育前連續(xù)繳費滿九個月的,產(chǎn)前檢查費實行定額報銷,標準為1200元/例,實際產(chǎn)前檢查費高于或低于定額標準的,均按定額標準支付,同時不再收取產(chǎn)前檢查費票據(jù) 。
2、參保職工生育前連續(xù)繳費不足九個月的,每繳費一個月,生育保險基金支付產(chǎn)前檢查費100元 。
生育醫(yī)療費(生產(chǎn)費用)
【2023鄭州生育保險能報銷多少錢 2023鄭州生育保險能報銷多少錢一個月】一、正常分娩
三類定點醫(yī)療機構(gòu)可按2200元/例報銷;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)標準為2000元/例 。
二、異常分娩(難產(chǎn))
三類定點醫(yī)療機構(gòu)補助標準為2800元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)為2600元/例 。
三、剖宮產(chǎn)
三類定點醫(yī)療機構(gòu)為4500元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)為4300元/例 。
溫馨提示:剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)補助打包為5000元/例 。
計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費
用人單位按時足額繳納生育保險費的職工,實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費,生育保險基金按以下限額標準支付:
(一)放置、取出宮腔內(nèi)節(jié)育器(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu)150元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu) 130元 /例;
(二)輸精管結(jié)扎術(shù)(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu) 1200 元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu) 1000 元/例;
(三)輸卵管結(jié)扎術(shù)(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu) 2600 元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu) 2400 元/例;
(四)輸精(卵)管復通術(shù)(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu) 4000元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu) 3800 元/例;
(五)早期妊娠需在門診終止妊娠(含孕情檢查、檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu) 300 元/例(特殊情況除外);二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu) 280 元/例;
(六)12 周以上住院終止妊娠:三類定點醫(yī)療機構(gòu) 1000 元/例:二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu) 800 元/例;
(七)引產(chǎn):三類定點醫(yī)療機構(gòu) 1500 元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)1300元/例 。
實際醫(yī)療費低于上述限額標準的據(jù)實支付.實際醫(yī)療費高于或等于上述限額標準的,按上述限額標準支付 。
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