宜興市城鄉居民醫療保險醫療救助實施辦法 宜興醫療救助最新政策

宜興醫療救助最新政策
醫療救助對象
具有本市戶籍,同時參加本市基本醫療保險,并經市民政局、退役軍人事務局、總工會和殘聯等部門認定的相關人員 。
其中,特困人員,最低生活保障對象、困境兒童,符合條件的享受國家撫恤補助的優撫對象(在鄉重點優撫對象及部分烈士子女),享受民政部門定期定量生活補助費的二十世紀60年代精簡退職職工,給予全額資助參保;低保邊緣家庭成員,支出型困難家庭中的大重病患者,具有本地戶籍的臨時救助對象中的大重病患者,符合條件的重度殘疾人,以及無錫市規定的其他特殊困難人員,按照統籌地區個人繳費標準的100%給予定額資助參保 。
同時,醫療救助對象在定點醫藥機構發生的政策范圍內門診、住院費用,由醫療救助基金支付 ?;踞t保、大病保險起付線以下的政策范圍內個人自付費用,按規定納入救助保障 。
分類資助標準
根據分類資助制度,對全額資助參保對象及市總工會核定的特困職工不設起付標準,按85%的比例救助,特困人員、困境兒童中的孤兒和事實無人撫養兒童給予100%救助;對定額資助參保對象不設起付線,按70%的比例救助 。【宜興市城鄉居民醫療保險醫療救助實施辦法 宜興醫療救助最新政策】
普通門診救助限額為1萬元,門診慢性病、特殊病和住院共用救助限額,年度救助限額為30萬元 。
對規范轉診且在省域內就醫的救助對象,經三重制度綜合保障后政策范圍內個人負擔仍然較重的,年度個人負擔6000元以上部分給予傾斜救助,救助比例為60% 。
結算給付流程
簡化了申請、審核、救助金給付流程,醫療救助對象經認定部門審核、認定后,無需個人申請,由認定部門共享信息至醫保部門,即可享受省域范圍內基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式”結算服務 。

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