寧波職工醫療保險門診特殊病種治療報銷比例
參保人員進行特殊病種治療項目門診治療時,個人自付8%,統籌基金支付92% 。已辦理特殊病種醫保備案手續的參保人員,住院治療時不設置起付線,按住院待遇結算 。
門診特殊病種治療項目是指:
(1)惡性腫瘤治療(指門診就醫中發生的化療、放療、內分泌特異治療、細胞免疫治療、同位素治療、介入治療、中醫藥治療相關費用,及與惡性腫瘤治療相關的藥品、手術、檢查費用);
(2)重癥尿毒癥透析治療;
(3)器官、組織移植術的符合醫保支付范圍的術后抗排異治療;
(4)精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病、兒童孤獨癥、雙相情感障礙、中重度阿爾茨海默癥(老年癡呆癥)專科治療(這10項精神類特殊病種應在有特殊病種治療資格的精神病專科醫院、三級醫療機構精神病專科、縣級或行政區區級綜合性醫院的精神病專科就醫);
(5)系統性紅斑狼瘡治療;
(6)再生障礙性貧血治療;
(7)血友病治療;
(8)肺結核(包括耐多藥肺結核)治療;
【寧波職工醫保門診特殊病種治療報銷比例】(9)癲癇治療 。
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