1. 首頁 > 生活百科 > >

煙臺住院費用醫保報銷比例 煙臺住院費用醫保怎么報銷

生活百科標準

煙臺住院費用醫保怎么報銷
煙臺城鎮職工基本醫療保險住院報銷比例
在職職工在一個醫療年度(自然年度)內，因病住院的醫療費用(不含不予從統籌基金中支付的費用)，在起付線標準以上的部分，根據醫院級別實行分段累進制報銷：一級醫院，起付線標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;二級醫院，起付線標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;三級醫院，起付線標準以上至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付 。退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5% 。【煙臺住院費用醫保報銷比例 煙臺住院費用醫保怎么報銷】

三級醫院住院醫療費分段累進制報銷計算時，累進費用為本年度參保職工已結算的歷次住院和門診慢病醫療費中統籌基金支付范圍內的累計醫療費用 。
退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5% 。
煙臺居民醫保住院報銷標準
在一個醫療保險年度內，參保居民因病住院發生的符合規定的醫療費用，在起付標準至最高支付限額以內的，根據醫院等級按以下標準支付：
(一)按一檔繳費的，自2021年12月1日起，參保居民因病每次住院發生的符合規定的醫療費用，在實施基本藥物制度的一級醫院 按90%比例支付，在未實施基本藥物制度一級醫院按70%比例支付;二級醫院按58%支付;三級醫院按45%支付 。
(二)按二檔繳費的，在一級醫院按90%比例支付，二級醫院按72%支付，三級醫院按60%支付 。
住院醫療費用報銷的起付標準：一級醫院300元，二級醫院500元，三級醫院800元 。第二次住院治療的，起付線標準降低50%;第三次及以上住院治療的，起付線標準每次均按100元執行 。惡性腫瘤患者，在一個醫療保險年度內因放、化療多次住院的，只扣一次起付線 。

    相關經驗推薦