南陽生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)
女職工符合人口與計劃生育有關(guān)規(guī)定因生育、門診產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用按限額結(jié)算,低于支付限額的,按實際發(fā)生的費用支付 。醫(yī)保基金支付標(biāo)準(zhǔn)為:
(1)產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健)支付限額:300元/例;
(2)自然分娩支付限額:一級醫(yī)院800元/例,二級醫(yī)院1000元/例,三級醫(yī)院1200元/例;
(3)助娩產(chǎn)支付限額:一級醫(yī)院1000元/例,二級醫(yī)院1200元/例,三級醫(yī)院1400元/例;
(4)剖宮產(chǎn)支付限額:一級醫(yī)院2000元/例,二級醫(yī)院2500元/例,三級醫(yī)院2800元/例;
(5)剖宮產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)、闌尾切除術(shù)支付限額:一級醫(yī)院2400元/例,二級醫(yī)院3000元/例,三級醫(yī)院3300元/例;
(6)剖宮產(chǎn)伴卵巢囊腫切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)等手術(shù)支付限額:一級醫(yī)院2100元/例,二級醫(yī)院2600元/例,三級醫(yī)院3000元/例;
多胞胎每多生育一個嬰兒在支付限額基礎(chǔ)上增加100元 。以上幾種分娩方式的支付限額均含分娩當(dāng)次住院時發(fā)生的生育并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視費用 。
(7)放置、取出宮腔節(jié)育器支付限額:60元/例;
(8)輸精(卵)管結(jié)扎術(shù)支付限額:300元/例;
(9)輸精(卵)管復(fù)通術(shù)支付限額:1200元/例;
(10)妊娠不滿16周人工流產(chǎn)支付限額:160元/例;
(11)妊娠滿16周不滿28周住院人工流產(chǎn)、引產(chǎn)支付限額:500元/例;
【南陽生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)2023 南陽生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)2022】(12)妊娠滿28周(含28周)以上引產(chǎn)支付限額:600元/例 。
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