鄭州住院費用醫保報銷比例
一、鄭州城鄉居民醫保住院待遇（含新生兒醫療待遇、生育醫療補助待遇）
(1)城鄉居民醫保統籌基金年度最高支付限額為15萬元；
(2)14周歲以下(含14周歲)參保居民住院起付標準減半； 其他參保居民年度內在二類以上； (含二類)定點醫療機構第二次及以后住院，起付標準減半 。
(3)參保居民在縣級及以上中醫醫院住院的，其住院報銷起付標準在同級醫療機構規定標準基礎上降低100元； 使用中醫藥服務的住院醫療費用，報銷比例提高5% 。中醫藥服務項目指納入基本醫療保險報銷范圍內的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和中醫診療項目 。
(4)符合計劃生育政策規定的參保居民住院分娩，享受生育醫療補助待遇 。補助標準為：順產700元； 剖宮產1600元 。實際住院總費用低于定額標準的據實結算，超過定額標準的按定額標準支付 。
(5)新生兒應當自出生之日起90天內(含90天)及時辦理城鄉居民醫保參保登記，并按時足額繳納出生次年的城鄉居民醫保費，可免費享受出生當年城鄉居民醫保待遇 。
文章插圖
圖源：鄭州市醫療保障局
二、鄭州職工醫保定點醫院住院報銷比例
在職職工住院報銷比例：在鄉級（鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構）定點醫院住院的，起付標準為200元，報銷比例為95%；在縣級（一級、二級、三級）、市級（二級）、省級（一級）定點醫院住院的，起付標準為300元，報銷比例為95%；在市級（三級）、省級（二級、三級非甲等）定點醫院住院的，起付標準為600元，報銷比例為90%；在省級（三級甲等）定點醫院住院的，起付標準為900元，報銷比例為88% 。
退休職工住院報銷比例：在鄉級（鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構）定點醫院住院的，起付標準為200元，報銷比例為97%；在縣級（一級、二級、三級）、市級（二級）、省級（一級）定點醫院住院的，起付標準為300元，報銷比例為97%；在市級（三級）、省級（二級、三級非甲等）定點醫院住院的，起付標準為600元，報銷比例為95%；在省級（三級甲等）定點醫院住院的，起付標準為900元，報銷比例為93% 。
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