臨沂異地就醫備案自助辦理指南（4.12）
2022年1月1日以來，我市參保人已實現省內“臨時就醫無異地” 。目前，我市參保人辦理備案手續后，可在全國已開通住院、普通門診跨省結算的定點醫療機構實現直接聯網結算 。
那么，臨沂市參保人怎么能實現跨省異地就醫直接結算?
辦理異地就醫備案，前往就醫地已開通跨省異地就醫直接結算功能的醫保定點醫院就醫，憑醫保電子憑證或持實體卡就醫，就能直接結算醫療費用 。
現在，跨省異地就醫備案越來越方便了!不用跑大廳窗口自己用手機或電腦就可以順利完成 。
臨沂醫保APP、國家醫保服務平臺APP、“臨沂醫保一窗通個人辦事大廳”、愛山東、臨沂醫保微信和支付寶官方小程序等等，任選一個即可辦理備案
臨沂醫保APP辦理轉診備案操作步驟
1.打開臨沂醫保APP主界面，點擊“我要辦”;
4.閱讀個人承諾書后點擊“開始簽名”，手寫本人姓名后點擊“知曉并同意” 。申報成功后可在“我要查”模塊查詢審核結果 。
溫馨提示
2022年1月1日起，臨沂市執行新的異地就醫政策 。省內跨市“臨時外出就醫人員”住院、普通門診、門診慢特病就醫一律取消備案手續，就醫費用直接聯網結算 。異地就醫備案類型簡化為“異地長期居住人員備案”和“跨省臨時外出就醫人員備案”兩類(以下簡稱長期備案和臨時備案) 。跨省就醫及省內長期就醫需備案，省內臨時就醫不需備案 。
一、備案類型
1.異地長期居住人員指在臨沂市外異地居住、生活、工作6個月以上的人員 。
2.跨省臨時外出就醫人員指轉診轉院人員，自行外出就醫人員，因出差、探親、旅游等臨時在省外就醫人員 。
二、聯網結算
1.辦理備案后，您可在備案的就醫地所有聯網的住院、普通門診定點醫療機構就醫，并實現聯網結算 。門診慢特病遷入到備案地的，省內取消異地定點醫療機構家數限制，實現聯網結算;省外需在選擇的定點醫療機構就醫，回參保地零星報銷，實現跨省聯網結算時間將及時公布 。超過備案有效期再次就醫的，需重新辦理備案手續 。
2.省內臨時外出就醫人員住院、普通門診、門診慢特病就醫取消備案手續，就醫費用聯網結算 。
三、報銷待遇
1.長期備案人員
(1)長期備案人員備案后在長期居住地就醫及備案后超過6個月回本市就醫的，享受與本市就醫相同的醫保報銷比例 。
(2)長期備案人員備案前的異地醫療費、備案后在長期居住地以外就醫及備案后不滿6個月回本市就醫的，執行臨時外出就醫報銷政策 。
2.臨時就醫人員
臨時外出就醫人員到省內市外就醫一律取消備案手續，到省外就醫需辦理備案手續，實行承諾備案制，到市外就醫普通門診、門診慢特病、住院醫療費用的個人先自付比例均為5%;到省外就醫未按規定備案的個人先自付比例為10% 。
四、撤銷備案
異地長期居住人員備案后滿6個月的，及跨省臨時異地就醫人員備案允許撤銷 。長期備案后6個月內原則上不能撤銷備案，期間回本市就醫按臨時備案報銷 。
五、有關問題說明
1.長期異地就醫需先備案后就醫，入院日期不能早于備案開始日期 。備案開始日期前住院的，請選擇臨時異地就醫 。備案時限由參保人自己選擇備案起始時間 。
2.備案信息未使用情況下，參保人可通過原備案途徑撤銷原備案信息后重新備案，或通過醫保窗口、醫院醫保服務站修改備案信息;備案信息已使用情況下無法變更 。
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