小兒支氣管哮喘的癥狀

小兒支氣管哮喘是小孩子比較容易出現的問題,分為急性發作期、發作間歇期和咳嗽變異型哮喘時期等 。這三個時期分別有自己不同的癥狀表現 。本文就將分三個不同時期說一下小兒支氣管哮喘的癥狀 。
【小兒支氣管哮喘的癥狀】(一)急性發作時癥狀
急性發作時,患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動 , 口唇及指甲青紫 , 全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說話時字詞不能連續 。經過適當處理 , 如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,癥狀可稍為減輕 。
嬰幼兒以腹式呼吸為主,因其胸廓柔軟,常不出現端坐呼吸,但常喜家長抱著,頭部俯貼于家長肩上 , 情緒不安、煩躁等 。吸氣時出現三凹征 , 即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現凹陷,而在呼氣時因胸腔內壓增高,胸骨上下部反見凸出 。年長兒可見頸靜脈怒張 。聽診可有哮鳴音或干濕羅音 , 有時呼吸音可被其掩蓋,如氣道梗阻嚴重,呼吸音可明顯減弱 。心率常加快 , 出現肺氣腫時肝脾于肋下可觸及,嚴重病例可并發心力衰竭 。
(二)發作間歇期癥狀
在此期病人常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱 , 無哮鳴音,但多數患兒癥狀和體征全部消失 。
(三) 咳嗽變異型哮喘的癥狀
氣道高反應性是支氣管哮喘發病的基礎,由于氣道高反應性的程度不同 , 臨床上出現的癥狀也就不一樣,少數患者只表現為呼吸道過敏的癥狀,如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳 。
這些病人可以沒有喘息,甚至沒有干濕性羅音 , 但可能有變應性疾病病史,如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹 。其血清IgE可能升高,抗過敏藥或平喘藥有效 。如果進行氣道反應性測定(過去稱支氣管激發試驗),可能會出現異常 。這種以咳嗽為主要表現的哮喘,也稱咳嗽變異型哮喘,往往起病較早 , 多在3歲前就有表現,如未經特殊處理,可以發展為典型哮喘,也可以一直表現為咳嗽變異型哮喘 。
反復的哮喘發作經過一段長的時期,可能會導致肺氣腫,這時胸廓前后徑加深呈桶形胸 。嚴重者發育受阻,其身材瘦弱矮小,這些患兒常伴有過敏性鼻炎及鼻竇炎 。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療 , 大部分都會恢復 。
本文介紹了小兒支氣管哮喘的具體癥狀表現,如果你發現自己的孩子出現了本文所講的這些癥狀,那么你一定要積極帶著自己的孩子到醫院做一下檢查 , 確診之后積極采取必要的治療措施才可以哦 。

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