成都醫保關于參保關系轉移接續后長期照護保險待遇銜接政策解讀

成都醫保關于參保關系轉移接續后長期照護保險待遇銜接政策解讀

《成都市醫療保障局 成都市財政局關于參保關系轉移接續后長期照護保險待遇銜接有關問題的通知》(成醫保發〔2021〕38號) 的政策解讀
一、起草背景
作為全國首批長期護理保險試點城市,成都市于2017年7月在城鎮職工基本醫療保險參保人員中先行試點,2020年7月啟動深化長期照護保險制度試點 。自2021年1月起,成年城鄉居民基本醫療保險參保人員納入制度保障范圍 。在深化試點運行中,由于就業、征地農轉非等原因,我市參保人員存在參保身份轉換的情形 。

為完善我市長期照護保險制度,保障參保人員基本醫療保險參保關系轉移接續后長期照護保險待遇有效銜接,我局牽頭制定《成都市醫療保障局 成都市財政局關于參保關系轉移接續后長期照護保險待遇銜接有關問題的通知》(成醫保發〔2021〕38號) 。

二、主要內容
《通知》共有三條內容,根據我市實際情況,對我市城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險關系轉移接續后長期照護保險待遇的有關情況作出了明確規定 。
(一)城鎮職工基本醫療保險參保人員在享受長期照護保險待遇期間 , 暫停或終止城鎮職工基本醫療保險關系,3個月(含)內接續參加當年度城鄉居民基本醫療保險,從終止城鎮職工基本醫療保險關系次月起,按城鄉居民長期照護保險政策規定享受待遇 。

(二)城鄉居民基本醫療保險參保人員在享受長期照護保險待遇期間,在城鄉居民基本醫療保險保險年度結束后3個月(含)內以統賬結合方式接續參加城鎮職工基本醫療保險的,從接續參保當月起,按城鎮職工長期照護保險政策規定享受待遇 。
(三)城鄉居民基本醫療保險參保人員在享受長期照護保險待遇期間,因征地農轉非參加城鎮職工基本醫療保險的 , 自城鎮職工基本醫療保險統籌基金醫療保險待遇生效之月起,按城鎮職工長期照護保險政策規定享受待遇 。
解讀機構:成都市醫療保障局
解讀人:甘昕卉
聯系電話:61881405
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