淮安門診報銷起付線是累計還是單次 淮安醫保門診報銷

淮安門診報銷起付線是累計還是單次 淮安醫保門診報銷

問:淮安門診報銷起付線是累計還是單次?
答:參保人員在一個自然年度內發生普通門診合規醫療費用(累計計算),起付標準以上、支付限額以下的,由職工醫保門診統籌基金按比例支付 。

(一)起付標準:在定點醫療機構普通門診就醫的,起付標準為600元 。
(二)支付限額:在一個自然年度內,普通門診合規醫療費最高支付限額為6000元,門診與住院不共支付限額 。
(三)支付比例:在一級及以下、二級、三級定點醫療機構的支付比例分別為70%、65%、60%,退休人員分別增加5個百分點 。
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