宿遷職工醫保門特門慢報銷指南是什么 宿遷職工醫保門特門慢報銷指南

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門診特殊?。?
種類:
血管支架術后抗凝治療( 待遇期)、腎病綜合癥、慢性腎炎、重癥精神病(包括精神分裂癥、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥雙相情感障礙癥)、肺心病、慢性肝炎 (肝功能失代償期 )、帕金森氏綜合癥、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤放化療、白血病、血友病、器官移植、再生障礙性貧血、尿毒癥門診透析、骨髓增生異常綜合征、肺動脈高壓 。
報銷比例: 【宿遷職工醫保門特門慢報銷指南是什么 宿遷職工醫保門特門慢報銷指南】

報銷流程:
1、患有符合門診特殊病有關病種的參保人員,可以攜帶住院病歷復印件、檢查報告單等病史資料,至定點醫療機構申報門診特殊病種待遇鑒定 。
2、定點醫療機構鑒定醫師應對參保人員的病史資料與鑒定標準進行對照 , 提出鑒定意見 。

3、于每月20日前報送醫保經辦機構復審,醫保經辦機構對鑒定機構報送的鑒定材料采取抽查的方式進行復核 。
4、對符合鑒定條件的按規定進行公示,公示時間為7天 , 接受社會監督,每月底前確保將相關待遇維護到位 。
5、門診特殊病待遇享受時間為鑒定通過當月起生效 。
門診慢性?。?
種類:
甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能低下、萎縮性胃炎、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、類風濕關節炎、潰瘍性結腸炎、前列腺增生、強直性脊柱炎、克羅恩病、癲癇、高血壓II、III期(合并靶向器官損害、并發癥)、糖尿?。?型、2型)、冠心病、病態竇房結綜合征、腦梗死后遺癥、系統性硬皮病、慢支合并肺氣腫、慢性心功能不全 。

報銷比例:
報銷流程:
1.患有符合下表中有關病種的參保人員 , 可以攜帶住院病歷復印件、檢查報告單等病史資料,至定點醫療機構申報門診慢性病種待遇鑒定 。
2.定點醫療機構鑒定醫師應對參保人員的病史資料與鑒定標準進行對照,提出鑒定意見,于每月20日前報送醫保經辦機構復審 。
3.醫保經辦機構對鑒定機構報送的鑒定材料采取抽查的方式進行復核
4.對符合鑒定條件的按規定進行公示,公示時間為7天,接受社會監督,每月底前確保將相關待遇維護到位 。
5.門診慢性病待遇享受時間為鑒定通過次月起生效 。

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