云南大學生參保后醫保待遇相關問答 云南大學生醫保怎么報銷

云南大學生參保后醫保待遇相關問答 云南大學生醫保怎么報銷

大學生參保后醫保待遇相關問題
(一) 新生參保后何時可以享受醫保待遇?
答:新生參保從入學后次年1月1日開始享受大學生醫保待遇 。大學生只要參保了 , 不論參保繳費是否成功或醫??ㄊ欠裰瓶ǔ晒?,校醫院一律從1月1日給參保學生享受醫保待遇;住院也一樣,但在制卡成功前,需由個人先墊付相關費用后再按有關政策報銷 。
(二) 新參保學生在醫??ㄎ窗l放之前校內門診如何就診、報銷?
答:學生出示學生證、身份證、病歷本就診;
報銷:發票(原件)、醫生書寫病歷記錄,或者醫生開具雙處方(一張交藥房取藥,一張留存報銷用),就診記錄(病歷或處方)、醫療費用明細清單(若無可不提供)、學生證雙面復印件、身份證雙面復印件,參保學生門診報銷時間:呈貢校區于每周一、周三兩天進行報銷 , 東陸校區于周四進行報銷 。

(三) 新參保學生在醫??ㄎ窗l放之前發生住院怎么辦?
答:在入學年次1月1日起,醫保中心平臺無論是否收到學生醫保費,學生發生住院醫療均可報銷;在未制作好醫??ㄖ绊毾刃袎|付相關費用后再行手工報銷;也可以申請省醫保中心制卡部加急辦卡,用醫??ㄖ苯咏Y算 。
(四) 不帶醫??ㄔ谛乳T診(即在校醫院門診)就診可以享受醫保待遇結算嗎?
答:可以 。參保新生先行墊付(參照上面第2條)進行手工報銷 , 參保老生直接用醫??ㄟM系統結算 , 或使用電子醫保憑證進系統支付(云南省內學生參加大學生醫保后還是需要先做卡轉移才能正常使用醫保卡) 。

(五) 校內門診(即在校醫院門診)如何結算?校外門診如何結算?
答:校醫院作為省醫保局指定的參保大學生門診就診定點醫院 。
校醫院門診,參保學生可以用醫??ň驮\并結算 。
校醫院外的外院門診,均不能使用醫??ㄟM行門診結算,參保學生校外門診報銷:須提供經醫生開具轉診單(轉診單開具日期與校外門診就診日期不超過3天)可由學生先墊付費用再按規定報銷相關費用 。
報銷時間參照第2條,所需材料:發票(原件)、發票對應的明細清單、校外就診時醫生書寫的病歷記錄、學生證身份證醫??ㄈC雙面復印件 。

(六)學生在云南省省內住院如何辦理?
答:學生將醫保卡交所住醫院 , 用卡直接結算 。
(七) 學生在假期、休學和實習等期間如何辦理住院?
答:學生可以先墊付費用 , 之后再按規定報銷;也可以打醫保中心電話0871-63886144 , ,開通異地就醫就可以直接用二代卡結算了,或者在國家醫保平臺自助辦理異地就醫申請備案 。
(八) 家里和學校都買了醫保,假期在家住院了,用哪個醫保較為劃算?在家里報銷了還能到學校報銷嗎?
答:就報銷比例而言,大學生醫保報銷比例要高于城鎮居民醫保(80-90%) 。城鎮居民醫保和大學生醫保均屬于國家醫保范疇,只能選一種報銷,因此,在家里報銷了就不能再到學校報銷 。
(九)大學生如何辦理特殊病、慢性病?
答:需填寫一份申請表(校醫院醫保辦領取也可自行打印) , 申請表上須有參保學生照片、個人信息 , 并粘貼本人病情診斷證明書 。申請表可以由個人直接交到云南省醫保局辦證大廳辦理,也可交由學校代交辦理;辦理成功特殊病、慢性病的同學,學業結束后需重新在新單位申請辦理 。
(十) 大學生慢性病有何待遇?
答:根據病種不同待遇也不同 。在門診開相關藥物可以享受1400-2400元不等金額的報銷,門診開藥先墊付再報銷 。
(十一) 大學生特殊病有何待遇?
答:門診和住院一樣待遇,參保學生均可用醫??ㄔ陂_通特殊病醫院進系統直接結算 。
(十二) 何為大學生生育報銷?
【云南大學生參保后醫保待遇相關問答 云南大學生醫保怎么報銷】答:大學生可以享受生育報銷,根據生育時所住醫院級別(省、縣、鄉)分別報銷不同的費用 。

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