承德異地就醫直接結算需“先備案、后就診” 。
1、就診人在就醫前就要通過河北省醫療保障局公眾號或“河北省智慧醫保小程序”辦理好異地就醫備案手續，否則無法在就診醫院錄入醫保結算系統進行直接結算或出現降低報銷比例結算的情況 。
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參保人員因急診搶救就醫的，就診醫療機構在為參保人員辦理“門診結算”或“入院登記”時，需按接口標準規范要求如實上傳“門診急診轉診標志”或“住院類型”為“急診”。
跨省異地就醫定點醫療機構信息可在河北省醫療保障局網址:http://vlbzi.hebeigovcn進行查詢，
異地就醫備案報銷辦理
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1、跨省異地就醫（已辦理備案手續）
①參保人員按規定程序辦理異地就醫備案 ， 轉往省外定點醫療機構住院治療的 ， 起付標準為三級醫院500元（二級醫院400元、一級醫院300元） ， 醫療保險基金支付比例為80% 。
②參保人員按規定程序辦理異地就醫備案，轉往京津區域內三級和二級互認定點醫療機構就醫的，所發生的醫療費用 ， 按參保地政策要求 ， 執行與省內就醫同級別定點醫療機構相同結算政策 。
2、跨省異地就醫（未辦理備案手續）
未進行異地就醫備案就診的 ， 無法通過跨省異地就醫結算平臺直接結算，醫保基金不予支付 。
3、急診就醫
參保人員因急診搶救就醫的，就診醫療機構在為參保人員辦理“門診結算”或“入院登記”時 ， 需按接口標準規范要求如實上傳“門診急診轉診標志”或“住院類型”為“急診”，參保人員未辦理異地就醫備案的，參保地視同已備案，允許參保人員按參保地異地急診搶救相關待遇標準直接結算相關醫療費用 。
（二）城鄉居民基本醫療保險跨省異地就醫結算比例標準
1、跨省異地就醫（已辦理備案手續）
①參保人員按規定程序辦理異地就醫備案，轉往省外定點醫療機構住院治療的，起付標準為3000元，醫療保險基金支付比例為50% 。
②參保人員按規定辦理程序辦理異地就醫備案，轉往京津區域內三級和二級互認定點醫療機構就醫的，所發生的醫療費用 ， 按參保地政策要求，執行與省內就醫同級別定點醫療機構相同結算政策 。
2、跨省異地就醫（未辦理備案手續）
未進行異地就醫備案住院治療的，基本醫療保險基金支付比例為30% 。在統籌區外非當地醫保定點醫院發生的住院醫療費用，醫療保險基金不予支付 。
3、急診就醫
城鄉居民發生急癥需在省外定點醫療機構就診的，就診醫療機構為參保人員辦理“門診結算”或“入院登記”時，按接口標準規范要求如實上傳“門診急診轉診標志”或“住院類型”為“急診”后，視同已備案 ， 其支付標準按照跨省異地就醫相關的標準執行 。
報銷材料
手工結算規定材料指醫療收費票據、費用明細清單、出院記錄或診斷證明、住院病歷復印件、社會保障卡復印件等材料 。
報銷辦理時限
對于申請手工結算的 ， 當年醫療費用原則上在當年度結算 。在年底結算醫療費用但未能在當年度申請手工結算的，最遲應于次年一月底前申請手工結算 。
咨詢電話
市本級醫保:0314-2135678
雙橋區醫保:0314-2025070
雙灤區醫保:0314-4041772
寬城縣醫保:0314-6633646
灤平縣醫保:15230888988
【承德異地就醫備案報銷指南】營子區醫保:0314-5015290(職工)0314-5011305(居民)
承德縣醫保:0314-3110933(職工)0314-3232007(居民)
興隆縣醫保:0314-7550181(職工)0314-7550277(居民)
平泉市醫保:0314-6060135(職工)0314-6021003(居民)
隆化縣醫保:0314-7064217(職工)0314-7067277(居民)
豐寧縣醫保:0314-5979870(職工)0314-5979847(居民)
圍場縣醫保:0314-7528235(職工)0314-7510303(居民)
