廈門外來從業人員醫療保險劃撥與待遇(2021年7月—2022年6月)
繳 費 基 數 上年度全省全口徑職工月平均工資6126.42×60％=3676元繳 費 比 例 5%183.8元其中單位3%110.28 元個人2%73.52元個人賬戶 每月劃撥115.67元健康賬戶1.購藥資金每年為200元，按月劃撥16.67元2.每年度結轉時個人賬戶實際結余資金累計超過3000元的部分 。
基本醫療保險待遇 1、門診醫療費：先由個人賬戶支付 ， 個人賬戶支付完，在門診統籌基金最高支付限額內且符合醫保支付規定的費用由醫保統籌基金支付70%，個人自付30% 。
2、住院醫療費：每次住院先由個人賬戶、健康賬戶、家庭共濟賬戶的資金或現金支付住院起付標準 ， 其余在統籌基金最高支付限額內且符合醫保支付規定的費用由醫保統籌基金支付86%，個人現金自付14% 。
3、可與省內參保直系親屬建立家庭共濟賬戶，健康賬戶及家庭共濟賬戶的資金可支付在定點醫療機構門診和住院發生的由個人承擔的醫療費用（非疾病治療類除外）、接種預防性免疫二類疫苗的費用、在定點零售藥店購買藥品（準字號、中藥飲片）、醫療器械（食藥監械字、藥監械字）和消毒用品（衛消字）的費用 ， 體檢費用等 。
4、使用健康賬戶或家庭共濟賬戶支付定點零售藥店的費用，每個醫保年度內累計金額不得超過5000元 。基本醫療保險住院起付標準 住院起付標準（現金或個人賬戶或健康賬戶支付）項目三級醫院二級醫院一級及以下首次住院1000元600元200元二次及以上住院500元300元100元基本醫療保險統籌基金最高支付限額 連續參保年限門診門診和住院合計連續參保 半年以內支付限額400元最高限額比例30%即：30000元半年以上2年內支付限額800元最高限額比例60%即：60000元2年以上支付限額2000元最高限額比例100%即：100000元連續參保滿2年以上的外來從業人員，住院自付醫療費用參照城鎮職工標準享受大病醫療保險待遇大病醫療保險 起付標準1萬元（現金或個人賬戶或健康賬戶支付）【廈門外來從業人員醫療保險劃撥與待遇】
1萬元～10萬元（含）75%10萬元～20萬元（含）85%>20萬元95%最高賠付限額住院50萬元
