急性胰腺炎是怎么引起的


急性胰腺炎是怎么引起的

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共同通道梗阻大約70%的人膽胰管共同開口于Vater壺腹,由于多種原因造成Oddi括約肌炎性狹窄、十二指腸乳頭炎、開口纖維化等,導致膽汁不能通暢流入十二指腸內,而反流至胰管內 。胰管內壓升高,致胰腺腺泡破裂,膽汁胰液及被激活的胰酶滲入胰實質中,具有高度活性的胰蛋白酶進行“自我消化”,發生胰腺炎 。據統計約30%一80%為膽囊炎、膽石癥所引起 。

暴飲暴食酒精對胰腺有直接作用及局部刺激,造成急性十二指腸炎、乳頭水腫、Oddi括約肌痙攣、致膽汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管內壓驟增,誘發本病 。有人統計急性胰腺炎約20%一60%發生于暴飲暴食后 。

血管因素實驗證明,向胰腺動脈注入直徑8—12μm顆粒物質堵塞胰腺終未動脈,可導致急性出血壞死型胰腺炎 。可見胰腺血運障礙時,能發生此病 。所以當被激活的胰蛋白酶逆流入胰間質中 , 可使小血管阻塞而導致胰腺壞死 。

感染因素腹腔、盆腔臟器的炎癥感染 , 可經血流、淋巴或局部浸潤等擴散引起胰腺炎 。傷寒、猩紅熱、敗血癥,尤其腮腺炎病毒對胰腺有特殊親和力 , 也易引起胰腺急性發病 。
【急性胰腺炎是怎么引起的】

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