疫情下急診區遠超負荷:外科醫護“轉行”支援,多科室騰挪病房收治( 四 )


在腫瘤介入科,病房分成兩部分,一半維持原狀收治腫瘤病人,一半收治急診的重癥病人 。26個急診重癥床位已全部收滿 , 主要是涉及血液科、腎內科的患者,合并肺部感染問題 。

疫情下急診區遠超負荷:外科醫護“轉行”支援,多科室騰挪病房收治

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腫瘤介入科病房,一半用于收治急診重癥患者
護士工作量也翻番,需要同時護理兩邊的病人 。“原來我們是做微創手術的 , 等于半個外科科室,現在要完成重癥病人的護理,壓力還是比較大的 。而且體量很大,病人不斷在收治,對我們來說是個考驗 。”腫瘤介入科護士長潘磊說 。
她解釋道,兩邊的病人在儀器監護、藥物使用和觀察側重點都是不一樣的,手術病人側重術后的并發癥觀察,比如出血,而急診重癥病人可能以窒息、感染性休克為主 。
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腫瘤介入科護士為患者進行俯臥位通氣
不過,醫院提供了很多培訓 , 包括儀器使用、突發情況處理等,不同科室、護理團隊間也有交流 。腫瘤介入科的樓上是血液科,樓下是腎臟科,有相關基礎疾病的急診重癥患者更可能被分配到這里 , 方便問診 。
“護士從畢業到臨床,各個科室的技能都要掌握,重癥病人護理也學過,基本技能都是有的 。”潘磊直言,目前樓層內的護士全部“陽康”,即便在感染期間 , 只要身體條件允許也一直在崗 。
戴倩家離醫院20公里,去年10月起,她在醫院附近租了房子,方便急診的時候隨叫隨到,“只要一通電話,電話里能解決我就解決,凌晨兩三點接電話正常的;解決不了的話,我從家里趕過來5分鐘 。”
支援過武漢,也支援過上海市老年醫學中心 , 戴倩覺得抗疫三年間自己變得更成熟,遇到重癥不再慌張,但壓力絲毫未減,“原先是防新冠,現在是防重癥 。去年3月接觸的都是輕癥或無癥狀患者,按時測核酸、發藥就行;現在更多重癥 , 患者需要補液,需要更多機器救治 。”
病房減半 , 腫瘤患者的治療怎么辦?潘磊解釋,現在必須手術治療的病人會收進來;擇期手術的患者會溝通調整時間,吃一段時間藥,過段時間隨訪,有些病人陽性后暫不適合手術,就往后安排 。
“大家在生命面前都是平等的,誰病重誰先治療 。”潘磊說 。
1月2日下午,急診二樓也開辟出臨時留觀區 , 5位非內科醫生支援,日間病房護士負責護理 。這幾天 , 氧氣設備、病床不斷添置,留觀患者陸續轉入,一大塊空地又漸漸滿了 。“這幾天還是一個適應的過程,邊學邊做 。也是臨危受命,既然困難來了 , 我們就要直面困難,盡到該盡的職責和義務,把病人照護好 。”負責該病區的日間二病區護士長陳璐琪說 。

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